翻身拍背操作流程图
翻身拍背前的解释说明 ①.向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮,促进排痰,预防肺炎。 ②.进而取得患者、家属配合。 拍背 翻身 翻身拍背前评估 准备工作 ①.环境准备:移开床旁凳子及桌子,掀开床子, 拉起床栏,移开枕头; ②.自身准备 A整理好患者身上各个引流管,避免翻身过程中脱落,对折; B站好自己的位置,站在病人的同一侧。 ①.皮肤情况:判断患者的皮肤有没有红肿破,翻身过程中以小心避开破损皮肤; ②.患者体重:了解患者体重,判断是否需要助手帮忙一起翻身; ③.引流管情况:判断患者身上的各个引流管,是否 连接牢固,确保翻身过程不脱落; ④.肢体活动能力:了解患者四肢手脚是否能活动,有无骨折,询问家属能不能移动患者身体,若不能移动,则不能翻身。 ①.调整患者姿势:患者仰卧,双手放于腹部,双腿屈曲。 ②.翻身顺序:先移上半身移至近侧,再移下半身移至近侧,再平移患者至同侧床旁,再向对侧翻转。 ③.检查皮肤:检查受压部位的皮肤,若皮肤出现轻微红肿,则用酒精局部涂搽,轻轻按摩数次。 ①.拍背手法:手掌五指稍屈,握成空手拳状; ②.拍背顺序、次数:由下向上,由外向内,一分钟拍120-180次; ③.拍背力度:空心掌以不引起患者疼痛为宜; ④.拍背时间:拍1-3分钟。 ⑤.拍背要注意的地方:拍背时避开(心脏、脊柱、)拍背过程中观察患者面色、呼吸等,并注意保暖。 ①.姿势调整:把患者移为平躺的姿势,把枕头放患者整理 在头下; ②.引流管整理:整理好身上各个引流管; ③.床铺整理:整理好床铺、被子
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