连续性协同护理模式在COPD稳定期患者肺康复训练中的应用

临床医药文献杂志　７４２４　Ｊｏｕｒｎａ１　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　２０１７年第４卷第３８期　２０ｌ７　Ｖｏ１．４　Ｎｏ．３８　连续性协同护理模式在ＣＯＰＤ稳定期患者　肺康复训练中的应用　王玫　（四川省遂宁市中心医院呼吸一病区，四川遂宁法６２９０００）　【摘要】目的研究和分析连续性协同护理模式在ＣＯＰＤ稳定期患者康复训练中的效果及其应用。方　选取２０１６年４月￣２０１７年３月之间我院的ＣＯＰＤ患者６Ｏ例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每　组３０例患者。对照组给予常规护理，而观察组进行连续性协同护理模式。结果最后，比较两组患者的肺功　能改善情况、生活质量、自我护理能力等，发现观察组患者的肺功能情况比对照组好，生活质量表评分也比　对照组的高，自我护理能力强。结论对慢性阻塞性肺病患者进行连续性协同护理，能够促进患者肺功能的　改善，提高患者的生活质量和自我护理能力，从而，帮助患者慢性阻塞性肺病的康复。在慢性阻塞性肺病患　者的护理方面．连续性协同护理模式具有重要意义。　【关键词】连续性协同护理模式；慢性阻塞性肺病；效果　【中图分类号】Ｒ４７３．５　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１７．３８．７４２４．０２　态度好和沟通能力强的护士３到５个，形成一个连续性协同　护理小组。护理患者、护士及其家属三方面的协同护理。　１资料与方法　１．１一般资料　　随机选取２０１６年４月～２０１７年３月之间的慢性阻塞性肺　主要的方法如下：①了解患者的基本病情及其家庭状况，疾病患者６０例，使用随机数字分组法，将患者分为对照组　还有患者及其家属的态度等。②对患者及其家属讲解有关　和观察组，每组３ｏｑ０患者。在这６Ｏ例患者中，男性患者为　慢性阻塞性肺疾病的知识、康复训练方法等，鼓励患者多　３７例，女性患者为２３例。他们的年龄在４４￣Ｕ９２岁之间，平　多进行有针对性的肺功能训练运动，鼓励家属进行一定的　均年龄为（７１．４５±３．３４）岁。所有的６０例患者经过临床诊　督促。③对患者制定合理的饮食计划和方案，鼓励患者按　断和分析，都符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准，患者及其　照指导进行合理的饮食。对于慢性阻塞性肺疾病而言，一　５　ｇ／ｋｇ／ｄ，能量　家属签署了知情同意书。所有患者都没有精神病史、严重　般情况下，饮食计划中蛋白质含量为ｌ～１．／ｋｇ／ｄ，提示患者家属按照这个指标进行膳食　认知障碍或者痴呆症。其中，对于慢性阻塞性肺疾病基本　为２０￣４０　Ｋｃａｌ病情来说，轻度患者为１　５例，中度患者为ｌ７例，重度患者　的合理搭配和调整。④指导患者进行都腹式呼吸和有效的　　为２ｌ例，极重度患者为７例。这些患者在本次连续性协同护　咳嗽练习，每天清晨９点钟、下午ｌ５点和晚上８点钟进行，有规律地进行式呼吸，均匀的进行有效咳嗽练习。⑤在护　理模式实验的进行中，没有统计学差异，具有可比性。　１．２方法　士的指导下，鼓励患者规律作息，远离烟酒等具有刺激性　本次实验，分为对照组和观察组，对照组给予常规护　的东西，尽可能不接触粉尘和化学物质，改善患者居住环　理，不定期进行随访。而观察组进行连续性协同护理，对　境，以绿化为宜。鼓励患者早睡早起，避免过度疲劳，养　　患者进行康复训练、知识指导和随访干预。连续性协同护　成良好的作息习惯，合理调节人体生物钟。理模式是护士、患者及其家属三方面协同的一种康复治疗　２结果　方法，护士在其中充当了临床教育者、支持者和协同者三　本次实验的结果主要是通过比较两组患者的的功能改　个重要角色。现在将方法分析如下。　善情况、患者的自我护理能力、患者的生活质量。然后得　１．２．１对照组　出，观察组的肺功能比对照组的好，患者肺活量、呼吸能　定的健康教育、运动康复训【练、饮食指导、心理支持等。　力、肺功能各项指标都符合标准。通过比较两组患者的自　不定期给患者进行电话交流或者家庭随访，一个星期进行　我护理能力，发现观察组患者已经基本掌握了自我护理的　１到２次，连续三个月。　知识，能够独立进行腹式呼吸和有效的咳嗽练习。对照组　１．２．２观察组　对于对照组的患者进行常规护理，即是给患者进行一　出结果。通过比较两组患者的肺功能改善情况，能够得　对于观察组，实行连续性协同护理，有针对性的给患　患者的自我护理能力稍微欠缺。最后，设置调查问卷，比　较两组患者的生活质量。见表１。　者进行康复护理。选择我院当中具有专科护理知识、服务　表１　两组患者生活质量量表得分比较　±Ｊ）　通过表格比较，观察组患者的生活质量量表评分比对　照组的高，生活质量水平高。　３讨论　ＣＯＰＤ是～种老年人常见病和多发病，，除了急性期以　２０１７年第４卷第３８期　临床医药文献杂志　２０１７　Ｖｌｏ１．４　ＮＯ．３８　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｅａ１　Ｍｅｄｉｅａｌ　７４２５　ＰＤＣＡ模式在新生儿病房院感控制中的应用　蔡先丽　（贵航贵阳医院，贵州贵阳５５０００６）　【摘要】目的　总结新生儿病房采用ＰＤＣＡ模式后，对病房院感控制的效果。方法　通过随机选取的　方式对我院新生儿进行选取，选取的时间为２０ｌ６年６月～２０１７年５月，选取的总数量为３００名，其中１５Ｏ名为　采用ＰＤＣＡ模式前进入病房的新生儿，将这１５０名新生儿命名为对比组；另外ｌ５Ｏ名为采用ＰＤＣＡ模式后进　入病房的新生儿，将这ｌ５０名新生儿命名为研究组。对两个小组新生儿的各项检查项目及感染情况进行统　计并对比。结果　通过对比后可以看出，对比组的各项合格概率都比研究组低，两个小组之间的差异十分　明显（Ｐ＜０．０５）；对比组的感染概率为１２．０％，明显比研究组的４．０％高，两个小组之间的差异十分明显　（Ｐ＜０．０５）。结论通过对病房采用ＰＤＣＡ模式，能够使病房的院感控制效果达到最佳，将院感的发生降低　到最小程度，应予以推广。　【关键词】ＰＤＣＡ模式；新生儿病房；院感控制　【中图分类号】Ｒ４７３．７２　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１７．３８．７４２５．０２　刚出生的婴儿具有免疫力差和抵抗力差的特点，因此　明确各项院感知识，建立严格的考核机制，未通过考核不　其病房内需要保持绝对的清洁，避免感染的出现。ＰＤＣＡ模　得上岗；再次，将婴儿的各项器具进行消毒，整齐排放，　式通过四个管理阶段实现对病房的循环管理，具有一定的　将空气净化器安装在病房内，加强对其的清洗力度；最　优越性。我院采用该模式后取得了良好的成效，现分析如　后，加强消毒措施，各个医护人员要对手部进行消毒，防　下。　止感染　Ｊ。　１资料与方法　１．３观察指标　将婴儿院感情况的考评交由院感防控小组来完成，定　１．１一般资料　期对检查病房的各个项目，共检查４５次。除此之外还要对　通过随机选取的方式对我院新生儿进行选取，选取的　婴儿的感染状况进行记录［２】。　时间为２０１６年６月～２Ｏｌ７年５月，选取的总数量为３００名，其　中１５０名为采用ＰＤＣＡ模式前进入病房的新生儿，将这１５０名　１．４统计学方法　对需要的数据进行收集并将其录入ＳＰＳＳ　２０．０软件中，　新生儿命名为对比组；另外１５０名为采用ＰＤＣＡ模式后进入　经由软件使数据产生统计学意义，使用　对各项统计进行检　病房的新生儿，将这１５０名新生儿命名为研究组。其中对比　测以保证其准确度，将采集到的数据进行比较，Ｐ＜Ｏ．Ｏ５则　组男性婴儿的人数为８０名，女性婴儿的人数为７０人；研究　说明二者之间具有明显差异。　组男性婴儿的人数为８３名，女性婴儿的人数为６７人。将两　个小组婴儿的一般资料进行对比后发现并没有明显的差异　２结果　（Ｐ＞０．０５）。　２．１检查项目　１．２方法　通过将两个小组各项检查项目的数据展开对比后可以　在病房没有采用ＰＤＣＡ模式时，对比组采用的是以往的　发现，对比组的各项合格概率都比研究组低，两个小组之　管理办法。在病房采用ＰＤＣＡ管理模式后，具体的管理模式　间的差异十分明显（Ｐ＜０．０５），具体见表１。　如下。　２．２感染情况　首先，对病房的整理状况进行具体分析，找出病房中　通过对两个小组感染情况展开对比后可以看出，对比　可能存在院感的问题，深度处理存在院感的问题，深层次　组的感染概率为１２．０％，明显比研究组的４．０％高，两个小　落实各项管理规范，制定各项管理章程，构件相关监督机　组之间的差异十分明显（Ｐ＜０．０５），具体见表２。　制；其次，加强各项人员的工作能力，实施培训，要求其　外，家庭康复护理至关重要。因此，对于稳定期ＣＯＰＤ患　［２］　王玉荣．协同护理模式在老年ＣＯＰＤ患者自我护理能力和生活质　者，进行连续性协同护理模式康复训练，能够有效改善患　量中的应用［．『］．齐鲁护理杂志，２０１５．　者的肺功能，提高患者的自我护理能力和生活质量。　［３］　刘淑华．医护协同护理模式对老年ＣＯＰＤ患者康复效果的影响　参考文献　【Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１７．　［４】　席明霞．覃琴．卿利敏，等．连续性协同护理模式在ＣＯＰＤ稳定期　［１］　黄伟莲，周婉法．协同护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者康复护　患者肺康复训练中的应用［．『］．齐鲁护理杂志，２０１５．　理中的应用［Ｊ］．现代临床护理，２０１４．　本文编辑：吴玲丽