分析个性化护理对肺癌患者生活质量的影响

２０１５年７月Ｂ第２卷第２０期　临床医药文献杂志　Ｊｕ１．Ｂ　２０ｌ５Ｖｌ０１．２Ｎｏ．２０　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　４１０９　分析个性化护理对肺癌患者生活质量的影响　周　凤　（安徽医科大学第一附属医院呼吸内科，安徽合肥２３００２２）　【摘要】目的　分析个性化护理干预对肺癌患者生活质量影响。方法选取２０ｌ２年ｌ１月￣２０１４年１１月我　院收治的肺癌患者８０例，随机分为对照组与护理组，各４０ｆｆ４。对照组采取常规护理，护理组在对照组基础上　采取个性化护理，对比两组患者的生活质量。结果护理干预后，护理组躯体功能、心理功能、社会功能以　及认知功能明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论对肺癌患者采取个性化护理，生活质　量明显改善，具有临床应用价值。　【关键词】个性化护理；肺癌患者；生活质量　【中图分类号】Ｒ４７３．７３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５—８２４２．２０１５．２０．４１０９．０１　临床中，肺癌属于常见呼吸道恶性肿瘤，最近几年　（ＱＯＬ．Ｃ３０）　】评估患者生活质量，ＱＯＬ．Ｃ３０包含认知功能、　来，发病率与病死率逐年上升，在癌症死因中占居首位。　社会功能、心理功能以及躯体功能等四个维度，得分越高说明　肺癌恶性程度高，大部分患者在确诊时已经为晚期肺癌，　患者生活质量越高。在实际调查和检验中得知，患者的认知功　错过手术治疗的最佳时机，所以大多数患者采取放疗、化　能、社会功能、心理功能等几个方面的维度得分都比较高，因　疗治疗，但放疗与化疗容易出现不良反应，严重影响患者　而说明患者恢复比较好，生活质量得到了很大提高。　的生活质量。对肺癌患者采取有效的个性化护理…，对提升　１．４统计学分析　疗效与患者生活质量有着重要的作用。　应用ＳＰＳＳ　１５．０统计学软件对数据进行分析处理，计数资　１资料与方法　料以百分数（％）表示，采用　检验，计量资料以“　±Ｓ”表　示，采用对佥验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　１．１一般资料　选取２０１２年１１月￣２０１４年１１月收治的８０例肺癌患者作为　２结果　研究对象，随机分为对照组与护理组，各４０例。对照组男　护理干预后，护理组躯体功能、心理功能、社会功　２２例，女１８例，年龄４０￣７７岁，平均年龄（５０．２２±９．２４）岁；　能以及认知功能明显优于对照组，差异有统计学意义　转移性肺癌１　５例，原发性肺癌２５ｑ４：组织学类型：未分化癌　（Ｐ＜０．０５）。两组护理干预后ＱＯＬ－Ｃ３０评分见表１。　１０例，腺癌１３例，鳞癌１７例。护理组男２３例，女１７例，年龄　表１　两组护理干预后ＱＯＬ—Ｃ３０评分对比（　±　，分）　４２￣７９岁，平均年龄（５１．８６±９．８７）岁；转移性肺癌１６例，原　发性肺癌２４例；组织学类型：未分化癌９例，腺癌１２例，鳞癌　１９例。对比两组患者性别、年龄以及组织学类型等一般资料，　差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。　１．２方法　对照组采取常规护理。护理组采取针对性护理：①饮　食护理。一般肺癌患者化疗与放疗周期为６～７周，所以存在　较多不良反应【２］，严重影响患者的营养情况，甚至会出现恶　３讨论　液质口］。护理人员需要按照患者日常饮食以及生理情况，制　个性化护理主要是按照患者特点，为患者提供人文、个　定合理的饮食方案，饮食以碳水化合物、维生素、高蛋白、　性化、连续以及整体的综合护理服务。李朝霞口　等研究发现，　低盐以及低脂等为主，加强自身营养，同时多食用含粗纤维　对肺癌患者采取护理干预后，患者生活质量明显改善。目前，　食物，避免发生便秘。②心理护理。肺癌患者一般会发生焦　在恶性肿瘤评价中，ＱＯＬ－Ｃ３０量表得到广泛应用，其可行度、　虑、抑郁等不良情绪，护理人员需要对患者进行适当心理疏　可信度较高。本文研究结果显示，护理干预后，护理组躯　导，帮助患者树立战胜疾病信心；在治疗的过程中会出现严　体功能、心理功能、社会功能以及认知功能明显优于对照组　重毒副作用与不良反应，护理人员要向患者与患者家属说明　（Ｐ＜０．０５）。这说明对肺癌患者采取个性化护理干预后，患　治疗措施、不良反应、化疗方法、放疗方法以及急性有关知　者心理压力、思想负担明显减轻，便秘、腹泻、呕吐以及恶心　识，缓解患者不良情绪，减轻心理压力；建立良好护患关　等胃肠道症状得以改善，患者抑郁、焦虑等情绪缓解，生活质　系，使其积极配合治疗与护理。③疼痛护理。肺癌典型特征　量得到有效改善，符合李朝霞研究内容。总而言之，对于肺癌　为疼痛，如果患者发生疼痛，护理人员要采取相应护理措　患者，在采取个性化护理干预后，能使患者不良情绪得到明显　施，转移患者注意力，缓解患者疼痛，使患者对疼痛耐受力　改善，提升疗效与生活质量，具有临床应用价值。　得以增强。④并发症护理。护理人员根据患者化疗、放疗治　参考文献　疗期间所出现的骨髓抑制、脱发以及胃肠道反应等常见并发　［１］　蒋雅娟，李小妹．综合护理干预对肺癌病人生活质量影响的Ｍｅｔａ　症，采取针对性护理措施。有骨髓抑制症状患者，要注意感　分析　．护理研究，２０１２，０９．　染症状的预防；发生脱发症状，护理人员要向患者说明脱发　［２］　杨　英，林丽．护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者不良　原因，患者可以佩戴帽子或者是假发，使患者信心得以增　反应及生活质量的影响［Ｊ］．中国医药导报，２０１１，０６．　强。⑤健康教育。健康教育可以通过个别教育、宣传活动、　［３】　李朝霞，李　芳．护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生　宣传栏以及健康教育手册等方式，向患者说明肺癌预防以　活质量的影响［Ｊ］．护理实践与研究，２０１１，０４．　及诊疗有关知识，使患者对疾病有一定了解，加强健康意　［４］杜玉．老年人肺癌化疗毒副作用的防治【Ｊ］．中国药物与ｌ临　识＿４Ｊ。护理干预３个月后，对比两组患者的生活质量。　床，２０１３，０５．　１．３生活质量评价　［５］　万崇华．癌症患者生命质量测定量表ＥＯＲＴＣ　ＱＬＱ—Ｃ３０中文版评　在护理干预后，护理人员应用生活质量核心量表　介［Ｊ］．实用肿瘤杂志，２０１３，０４．