医院检验科危急值报告制度
一、“危急值”的定义
“危急值”是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度目的
(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值报告制度 的制定与实施,能有效增强检验人员的主动性和责任心,提高检验人员的理论水
平,增强检验人员主动参与临床诊断的服务意识。
(三) 为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
“危急值”项目及报告范围
检验项目 Glu 血糖(成人)
低 值 2.5 mmol/L 1.7 mmol/L 3.50 mmol/L 125 mmol/L
高 值 15 mmol/L
Glu 血糖(新生儿) ----
K 血清钾
5.50 mmol/L 155 mmol/L
D1
Na 血清钠
8A Unit2 School life单元测试卷
Cl 血清氯
90 mmol/L 1.5 mmol/L ----
120 mmol/L 3.50 mmol/L 400μmol/L
检验科危 Ca 血清钙
Cr 血清肌酐
Bun 尿素氮 AMY 淀粉酶 ALT 谷丙转氨酶 CK 肌酸激酶 HGB 血红蛋白
WBC 白细胞(血液病、放化疗患者) WBC 白细胞(其他患者) PLT 血小板(血液病、放化疗患者) PLT 血小板(其他患者) PT 凝血酶原时间 INR (口服华法林)
APTT 活化部分凝血活酶时间
14.2 ----
mmol/L 120 SomU 200 SomU ---- 300 U/L ---- 240 U/L 50 g/L
180 g/L
0.5×109/L
40.0×109/L
3.0×109/L
28.0×109/L
10×109/L ---- 50×109/L ---- ---- 20秒 ---- > 4.0 ----
150s
↓
急值处理流程
出现危急值
↓
核对并检查原
始样本
(排除标本及仪器误差)
↓
检验人员联系临床科室(电话或其他方式)
↓
检验人员报出自己工号或姓名
↓
将病人的危急值结果报给临床
D2
8A Unit2 School life单元测试卷
医生(或护士)复述该结果,确认无误
↓ (LIS系统同时发出危急值报告信息)
↓ 如医生同意可对检验单进行网上本上详细记录回退
↓ 重新抽血后检测
处理要求:
仅复查原始标本而不联系临床,不可发出检验报告。对于出现危急值病人血常规标本,首先在仪器复查的同时,进行手工复查。
青山埋白骨,绿水吊忠魂。
D3
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