无创呼吸机操作规程
一、操作流程
开机→初步设定通气参数→连接鼻罩或鼻面罩→通气→观察疗效→ 1 小时后做动脉血气分析检查→再次调节呼吸机参数。
二、操作常规
1. 向病人解释治疗的意义及配合方法。
2. 检查病人的上气道情况并选择合适的鼻罩或鼻面罩。
3. 装上空气过滤片。
4. 安装连接螺纹管、呼气阀及湿化器。
5. 连接电源线。
6. 检查并确认温化器内水量足够。
7. 通过控制面板旋钮设置通气模式、吸气相气道正压 CIPAP) 、呼气相气道正压(EP-AP) 、通气频率等参数。
8. 按下开关开机 , 确认机器运行正常。
9. 将鼻罩或鼻面罩与供氧管连接 , 并以头带固定于患者面部。
10. 将接有呼气阀的螺纹管与鼻罩或鼻面罩连接 , 调节头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气。
11. 治疗宜从 10 cmH2O的低压力水平开始 , 待病人适应后将治疗压力逐渐上调至预定范围。
三、注意事项
1. 观察病人的主观反应及神志变化。
2. 监测主要的生命体征及呼吸生理指标变化。
3. 观察鼻罩或鼻面罩情况。
4. 及时清除管道内冷凝水。
5. 及时补充湿化器内医用蒸馏水。
6. 注意有无并发症发生。
7. 及时评估患者对治疗的反应。
四、保养维护
1. 呼吸机的主机外壳用清洁的软湿擦布轻擦净即可 , 隔日 1 次。
2. 空气过滤网清洁方法 : 将过滤网从机器中取出 , 用清水洗净表面尘埃后 , 再晾干 , 然后放回原位。每天清洁 1 次。
3. 定期更换空气滤片和空气过滤网。
4. 定期更换和补充湿化器内的蒸馏水。
5. 凡是连接于患者与呼吸机之间的各种鼻罩、鼻面罩、螺纹管、连接管、接头、温化罐、呼气阀等使用后 , 均应彻底清洗后用健之素溶液 (500 rug/U 浸泡 30 分钟 , 晾干后包装送环氧乙烷气体炉灭菌消毒。
6. 正确引流呼吸机管道上冷凝水 , 操作时应严防引流液倒流至患者呼吸道或呼吸机内。医务人员在操作呼吸机前后均应洗手 , 以防交叉感染的发生。
7. 记录机器维修的部位、时间、误差或损坏程度 , 更换零部件的名称、时间、数量等 , 以便查核。
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