老年糖尿病患者的心理分析与护理对策

维普资讯 http://www.cqvip.com 中国现代药物应用２００８年７月第２卷第１４期Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｐｐｌ，Ｊｕｌ　２００８，Ｖｏ１．２，Ｎｏ．１４　・９５・　洽的护患关系，提高了护理质量。　参考文献　［１］姚景鹏．内科护理学．科学出版社，２０００，６：１９３　［２］　董林萍，李桂娥，王菲．老年人几个特殊问题的护理．中华现代　护理学杂志，２００５，５（１０）９２０．　［３］　黄敬亨．健康教育学．北京：科学出版社，２０００，６．　老年糖尿病患者的心理分析与护理对策　姜红　老年糖尿病的患病率随着年龄的增加而增高，血糖控制经　常处于治不达标的水平。由于环境原因和生理状态的改变，老　的相关知识，说明糖尿病虽不能治愈，但可以将血糖控制在　比较理想的水平，可以和健康老年人一样安度幸福的晚年。　当患者向护士倾诉自己的疾病、心情、家庭或其他烦恼时，护　士应通过语言、眼神、表情或姿势表现出对患者的充分理解　和屿。建立良好的护患关系，鼓励患者倾诉，宣泄内心的痛　年人常出现异常的心理状态。要做好老年人的心理护理，必须　熟悉其　理特点，掌握与患者沟通的方法，只有知己知彼、有的　放矢，才能收到事半功倍的效果。笔者对６７例老年糖尿病患者　进行了心理分析，对心理护理的方式方法进行了探讨。　１心理分析　苦。睡眠或休息不好时，可适当给予镇静药物。　２．２及时提供情绪支持护士应格外亲切、关心、体贴、尊　１．１焦虑、恐惧因目前糖尿病尚不能治愈，血糖控制困难，　老年患者文化程度偏低，对自身疾病与治疗缺乏认识，住院　后普遍存在焦虑心理，少数患者甚至有恐惧心理。主要表现　为愁眉不展、心事重重、沉默少语或多语、多疑，以至食欲减　退，睡眠差。　重、同情患者，深入浅出讲解血糖控制的机理，血糖高低受饮　食、运动、药物、情绪等诸多因素的影响，说明血糖的稳定是　相对的，而不稳定是绝对的。由于老年人对于他人的经验比　较容易接受，可组织糖尿病患者互相交流自我护理的经验，　并给予正确的指导，以提高患者战胜疾病的信心。　２．３调动患者积极的心理因素　在患者情绪稳定的情况　１．２消极　老年糖尿病患者由于情绪不稳定，经过一般治　疗效果不佳或病情反复时，容易出现急躁及忧郁心理，甚至　出现绝望的心理状态。常表现为失眠、烦躁、情绪低落的消　极心理，必然导致精神负担加重，使病情形成恶性循环。　１．３淡化有些老年人对糖尿病知识了解甚少，认为这种　病不耽误吃喝，有些时候并没有不适感觉，治不治无所谓。　下，告诉患者长期血糖控制不良可导致严重并发症，甚至引　起死亡。这些并发症中有的可以避免，有些可以治愈，有的　进展相当缓慢，并发症的发生、发展和结局直接或间接的与　血糖控制的好坏有关。可组织患者广泛学习和了解糖尿病　知识。可以通过医患交流、报纸、杂志、教育光盘等途径获得　有关知识，解除思想负担，增强健康意识，提高老年患者的生　存质量。　有的患者治疗刚有好转就不再坚持服药或控制饮食。这类　患者的心理行为虽说没有精神负捐，但对病情认识不足，缺　乏积极配合治疗的心理。　１．４偏热、暴躁多见于个性较强的老人。表现为自以为　是，顺从性差，固执己见，不听从治疗和护理安排，心胸狭窄，　２．４对偏执、暴躁的患者，除常规的心理护理外，适当的时　候运用专业知识，采取善意的批评式交谈，向患者介绍心理　因素在疾病过程中的中介作用，不良的心理状态可使中枢神　经系统和神经内分泌系统失去平衡，可抑制免疫系统功能，　好猜疑、妒嫉，自尊心强，易激怒。　１．５饮食、运动和药物是糖尿病治疗的重要手段。由于要　从而对疾病的发生、发展和转归起着重要的作用。交谈过程　中，巧妙、适时、善意的对患者的错误观点予以否定，既不伤　求老年糖尿病患者进食量少于正常人，当出现食欲较强、饥　饿难熬时，容易出现厌倦的心理。还有长期服药或注射胰岛　素带来的不利，也容易造成情绪不稳定，使病情恶化。　２护理对策　害患者的感情，又可赢得患者的尊重和信赖。　２．５耐心疏导，循序善诱，争取患者家属的配合对患者家　属进行糖尿病知识宣教，让家属了解病情，治疗护理措施，生　活上照顾患者，精神上支持患者，对患者出现的慢性并发症　２．１增强与患者的感情交流，建立良好的护患关系。热情　接待患者，态度真诚，应用礼貌用语，耐心细致的解释糖尿病　作者单位：１５００５０黑龙江工程学院医院　给予充分理解，创造一个温馨、舒适的生活环境，配合医护人　员尽可能的劝说和鼓励患者树立和疾病长期作战的信心。　肾综合征出血热患者血液透析及护理效果观察　姜玉莲　【摘要】　目的中静脉穿刺。结果应用血液透析治疗重型肾病综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者有助于清除体内毒素及过　在内科治疗的基础上，给予血液透析（ＨＤ）治疗，行桡动脉和肘　４３例患者通过血透有３２例治愈出院。结论　血液透析治疗出血热急性肾衰　多水分，纠正电解质和酸碱失衡。方法（ＡＲＦ）患者改善机体内循环，减轻多脏器功能损害，促进肾功能恢复。　【关键词】　肾综合征出血热患者；血液透析；护理　作者单位：１５５１００黑龙江省双鸭１　Ｌ１市人民医院