老年髋部骨折护理常规
1、参照骨伤科一般护理常规护理。
2、根据患者病情安排监护室或病室,护送患者到指定床位并立即通知医生。
3、病室环境清洁安静,温度保持在22—24℃。
4、根据病情给予患肢外展中立位,给予床档、压疮防护垫等,保持牵引(皮牵和骨牵)的有效性。
5、严密观察病情:监测生命体征、意识、瞳孔、面色、舌苔、脉象、皮肤、二便、末梢血运、治疗效果、副反应等情况,做好记录,发现病情变化时,立即报告医师,配合抢救工作。
6、加强基础护理,做到病人卫生“三短六洁”,评估压疮、跌倒/坠床风险,每2小时翻身,落实各项防范措施,预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
7、指导摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。
8、根据管道专科要求执行管道护理,保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染,保持局部清洁干燥。
9、安全护理:确保仪器设备正常使用和安全,监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态,备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。
10、心理护理:关心病人,多与病人交流沟通,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病
人战胜疾病的信心。
11、严格执行医嘱,详细记录出入量,保持水电解质平衡。
创伤性颈脊髓损伤护理常规
1、参照骨伤科一般护理常规护理。
2、根据患者病情安排监护室或病室,护送患者到指定床位并立即通知医生。
3、病室环境清洁安静,温度保持在22—24℃。
4、给予颈部两侧放置沙袋,保护颈椎给予床档、压疮防护垫等,保持牵引(皮牵和骨牵)的有效性。
5、严密观察病情:监测生命体征、意识、瞳孔、面色、舌苔、脉象、皮肤、二便、末梢血运、治疗效果、副反应等情况,做好记录,发现病情变化时,立即通知医师,配合抢救工作。
6、加强基础护理,做好病人卫生,评估压疮、跌倒/坠床风险,每2小时翻身,落实各项防范措施,预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
7、加强营养,进食高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。
8、根据管道专科要求执行管道护理,保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染,保持局部清洁干燥。
9、确保仪器设备正常使用和安全,监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态,备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。
10、心理护理:关心病人,多与病人交流沟通,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。
11、严格执行医嘱,详细记录出入量,保持水电解质平衡。
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