A3.5
工序质量报验单(通用)
工程名称: ***景观工程 编号:A3.5 — 致: ***工程咨询监理有限公司 (监理单位) 兹报验: □ 1 沟槽开挖 □ 2 管道基础 □ 3 管道安装 □ 4 砼包固 □ 5 附属构筑物 □ 6 沟槽回填 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10 子分部/分项/检验批名称: 雨水管道 部位: A座楼南边雨水管道 验收时间: 本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: *** 日期:2011年 02月23日 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。 江苏省建设厅监制
隐蔽工程检查验收记录
质检表(水管)—3
建设单位:***商业发展有限公司 监理单位:***工程咨询监理有限公司 合同号: 施工单位: ***市政建设有限公司 编 号: 单位(子单位)工程名称 隐检项目 ***景观工程 预检日期 隐检范围 2012.02.23 8%灰土沟槽回填 A座楼东边雨水管道 隐检内容及检查情况 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 沟槽回填: 沟槽回填在管顶以上500mm内未回填大于100mm的石块、砖块等杂物;回填时槽内无积水;位于道路车行道沟槽采用8%灰土处理,非行车道及绿化带内沟槽采用素土回填。 自检合格,申请下道工序。 复查人: 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 王福兵 质检员 吴红明
柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录
质验表(水管)— 4
建设单位:***商业发展有限公司 监理单位:***工程咨询监理有限公司 合同号: 施工单位: ***市政建设有限公司 编 号: 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 验收部位 施工质量验收规范规定 1 2 回填材料符合设计要求。 沟槽不得带水回填,分层回填密实。 柔性管道的变形率不得超出设计要求或回填至设计高程时,应在12~24h内测量并记录管道变形率,管道变形率应符合设计要求;设计无要求时,变形率应不超过3%;变形率超过5%须返工。 回填土压实度应符合设计要求。 槽内部位 柔性管底基础 管道管道基础 管道有效支沟槽撑角范围 回填管道两侧 土压管道两侧 管顶以上实度 500mm 管道上部 管顶500~1000mm 一般项目 1 2 压实度(%) ≥C15 ≥C15 ≥C15 ≥C15 ≥90 砼 原土回填 砼 回填材料 ***景观工程 雨水管道 项目经理 执行标准 *** GB50268-2008 A座楼东边雨水管道 施工单位检查评定记录 符合 合格 监理单位验收记录 3 符合 主控项目 4 符合 实测偏差(%) 22.4 15.5 26 90.5 29.5 21.5 27.5 90.8 15.5 21.5 17.4 90.5 合格 合格 合格等级 ** 施工班组长 优良 应 测 点 3 3 3 3 合格点 3 3 3 3 合格率 100 100 100 100 回填符合设计高程,表面平整。 回填时管道及附属物无损伤、沉降、位移。 平均合格率(%) 100% 专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果 质量检查员: ** 2012年 02 月23日 监理单位验收结论 专业监理工程师: 年 月 日
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