地基基坑(槽)回填施工检查记录GD2301033-填写范例

地基基坑(槽)回填施工检查记录表GD23010330单位(子单位)工程名称总承包施工单位基坑(槽)情况序󰀀 基础号编号123456789101112JC-1JC-1JC-1JC-1JC-2JC-3JC-3JC-4JC-5JC-6JC-6JC-7坑(槽)底󰀀回填积水及杂󰀀土料物清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除已清除原土原土原土原土原土原土原土原土原土原土原土原土XX工程施工总承包(门卫室2)XX建设有限公司项目负责人回填土情况含水量分层󰀀压实系(﹪)厚度数(%)(m)0.90.90.90.90.90.90.90.90.90.90.90.90.30.30.30.30.30.30.30.30.30.30.30.3979797979797979797979797戴明路1基础轴线回填顺序回填时间备注1×A1×D6×A6×D2×C3×C4×C5×C5×B4×B3×B2×B由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上由下至上2014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.202014.8.20 专业工长(施工员)(签名)总承包施工单位󰀀符合设计及规范要求检查结论 项目专业质量检查员(签名): 施工班组长(签名)年 月 日监理(建设)单位󰀀复查结论 专业监理工程师(签名)：󰀀(建设单位项目专业技术负责人签名):说明：本栏根据《土方开挖工程检验批质量验收记录表》要求填写。年 月 日