高血压病病人护理常规
(一)护理评估和观察要点 1、神志、营养状况及精神变化。
2、血压、心率、心律变化。
3、有无头痛、眩晕、耳鸣、心悸情况。
4、用药疗效及不良反应。
(二)护理措施
1.执行循环系统疾病病人一般护理常规。
2. 合理安排休息与活动,保证充足的睡眠,鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
3.给予低盐低脂、低胆固醇、清淡饮食,限制钠盐摄入,一般每日摄入食盐量以不超过6g为宜。适当补充蛋白质,多吃蔬菜、水果,摄入足量的钾、镁、钙;肥胖者需控制体重,减少总热量的摄入,禁烟、限酒。
4. 注意观察意识、血压、心率变化,及时发现危险征象。
5. 遵医嘱给予降压药物,注意观察药物疗效及副作用。
6. 健康教育:坚持长期的饮食、运动、药物治疗,将血压控制在接近正常水平;坚持
低盐、低脂、低胆固醇饮食,肥胖者控制体重;改变不良生活方式,戒烟,限饮酒,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;坚持按医嘱服药,定期门诊复查。
(三)健康指导要点
1、积极劝导病人戒烟,钠摄入量每日应少于2.4g,饮食宜清谈、少食多餐,避免过饱及刺激性食物。
2、增加体力活动,每日持续时间30~60分钟。
3、减轻精神压力,保持心理平衡。
4、强调长期药物治疗的重要性,详细告知病人降压药物的名称、作用、用法、剂量、疗效与不良反应的观察及应对方法。
5、根据危险分层决定复诊时间。低危或中危病人,每1~3个月随诊一次;高危病人,至少每个月随诊一次。血压升高或病情异常时及时就诊。
(四)注意事项
1、高血压危象病人意识不清时应加床栏,防止坠床。
2、静脉使用降压药物时,注意滴速,缓慢降压,严密观察血压变化。
3、当发生抽搐时用牙垫置于上、下磨牙间防止唇舌咬伤。
4、避免屏气用力呼气或用力排便。
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