时间 地点 主持人 主讲人 参加人员 (实名签) 学习内容 血钾危急值及处理方案 血钾: 血钾正常值:3。5—5.5mmol/L (1)血钾小于2.5mmol/L: 1。对造成低钾血症的病因积极处理。2。采取分次补钾,边治疗边观察的方法.如病人有休克,应先输给晶体液及胶体液,尽快恢复其血容量,待尿量恢复至40ml/h时再静脉补钾。 (2)血钾高于6.2 mmol/L:高钾血症有导致病人心搏骤停的危险,因此已经诊断应予以积极治疗。首先停用一切含钾的药物或溶液。为降低血钾浓度,可采取以下几项措施: 使钾离子转入细胞内:1。输入碳酸氢钠溶液:先静脉注射5%碳酸氢钠2018年5月21日 急诊科 毕胜 毕胜 溶液60-100ml,再静脉滴注碳酸氢钠溶液100—200ml;2.输入葡萄糖溶液及胰岛素:用25%葡萄糖溶液100—200ml,每5g糖加入正规胰岛素1U,静脉滴注;3.对于肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素20U,作24小时缓慢静脉滴入。 阳离子交换树脂的应用:可口服,每次15g,每日4g。 透析疗法:有腹膜透析和血液透析两种。用于上述治疗仍无法降低血钾浓度时。
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