【源流发展】本方源于清·傅山《傅青主女科》卷上。傅山认为:“夫黄带乃任脉之湿热也。任脉……所以世之人有以黄带为脾之湿热,单去治脾而不得痊者,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,绕于任脉、胞胎之间,而化此色也。单治脾何能痊乎!法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则庶几矣。方用易黄汤。”傅氏辨治妇科疾病,多从肝、脾、肾立论,重视调理奇经,有感于世医治黄带统以脾之湿热下注论,忽视肾中水火及奇经受损,遂拟本方。
【用法用量】水煎服。
【配伍意义】方中重用炒山药、炒芡实补脾益肾,固涩止带,而“山药之阴,本有过于芡实,而芡实之涩,更有甚于山药”(《本草求真》卷2),两药“专补任脉之虚,又能利水”(《傅青主女科》卷上),共为君药。白果收涩止带,兼除湿热,为臣药。用少量黄柏苦寒入肾,清热燥湿;车前子甘寒,清热利湿,均为佐药。诸药合用，使肾虚得补,任脉得复,湿热得清,带下得止。
【功 用】补肾清热,祛湿止带。
【主 治】湿热带下。带下稠黏量多,色黄如浓茶汁,其气腥秽,舌红,苔黄腻。
【临床运用】本方现代常用于宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、急慢性盆腔炎等生殖系炎症所致之湿热下,及阴痒、淋症、蛋白尿等,属肾虚湿热下注者,并可用于排卵期出血等病变。
【验案举例】蛋白尿《中医杂志》(1989，2:19)某女,29岁,1980年7月31日诊。患者1年来经常水肿,腰痛,小便短少,经用补肾药后,水肿渐消,蛋白尿仍时有出现,尿检:蛋白(+++),肢困乏力,面色少华,目胞晨
起微肿,纳谷不香,苔腻微黄,脉弦缓。此乃脾肾两虚,湿热内蕴,精微下渗。
治以健脾补肾,利湿清热,方用易黄汤加山萸肉、茯苓。服药12剂,查尿蛋白(+),腰痛减,饮食增加;原方续服10剂,复查尿蛋白阴性。
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