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SBRS交班模板

2020-07-04 来源:汇智旅游网
 夜班交白班床头SBAR交班模式

S:现 状 X床XX患者,性别,XX岁。主诉,门诊以XX入院(病情变化:患者目前问题) B:背 景 既往史、个人史(病情变化:简要阳性、体征) A:评 估 夜间睡眠情况,(病情变化:针对问题的处理措施,处理后症状改善) R:建 议 请白班按时巡视,做相关健康教育指导,密切观察患者病情变化。(病情变化:针对相关问题给予建议,预防可能发生的危机状况) 白班交夜班床头SBAR交班模式

S:现 状 姓名、床号、性别、年龄、因XX门诊以XX入院 B:背 景 既往病史、个人史。 A:评 估 目前的症状、阳性体征、异常报告值、患者心理状态,告知医生,采取措施后患者情况,已对患者家长做相关健康宣教指导。 R:建 议 请夜班密切观察病情变化(如体温、咳嗽、大小便等),预防患儿跌倒、坠床、误吸等意外发生。 早交班SBAR模式(办公室)

病人总数 ;出院人数 ;转入人数 ;入院人数 ;一级护理 ;病重人数 病危人数 ;

;入院:新入院交班模式

S:现 状 新入院患者SBAR交班模式

姓名,床号,患者因XX门诊以XX收入院。 B:背 景 阳性体征(患儿神志X,精神X,咽部充血),化验室异常值,既往病史、个人史。 A:评 估 入院医生查看后,于对症处理。夜间睡眠情况。 建议白班继续观察患儿相关检查结果,请白班按时巡视,做相关健康教育指导。 R:建 议 病情转变:病情转变交班模式

病情转变SBAR交班模式 S:现 状 X床XX患者,性别,年龄。患者目前问题;阳性体征、异常报告值。 B:背 景 A:评 估 患儿神志X,精神X,阳性体征,患儿疾病史。 患儿于XX时发生病情变化,医生查看患儿后,给予处理,夜间睡眠状况,今晨患者情况。 R:建 议 抽血交班

其余病人病情平稳,无特殊病情转变,平安交班,病房平安安静无不良事件发生,交班完毕。

建议、预防可能发生的危机状况、需要重点关注的问题

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