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医保断一年了有什么影响么

2024-05-10 来源:汇智旅游网

医疗保险缴纳中断不超过三个月的,可以补缴,连续计算,缴纳中断期间停止享受医保待遇。超过三个月的,不能补缴,只能重交,累计计算;自重交之月起,一年内不能享受医保待遇。

一、离职半年还能不能刷医保卡买药

离职半年能刷医保卡买药,没有时间限制。

辞职后不享受医疗保险待遇,单位停止为你缴纳本市城镇职工基本医疗保险,你的医保账户将于停止缴费的次月封存,暂停享受本市基本医保待遇。

账户封存期间,账户内的资金余额仍可继续在本市医保定点医院用于门急诊就医,持医保卡结算,账户资金用完为止,不享受其它医保待遇。

社保中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。

在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保险待遇按规定支付,超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付。

原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。

二、医保断缴后重新缴纳中间的可以补回吗

医保金缴纳中断超过三个月的,不得补缴,只能重新缴纳,累计计算。医保断缴不超过三个月的,中间可以补回。单位和个人补缴医疗保险费,以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本医疗保险费率确定。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

三、三个月没交社保怎么办

第一,只要不是恶意欠保,影响不大。现在很多地方从支持中小企业发展的实际出发,对于经营困难的企业,对于社保的缴纳允许有三个月的缓缴期。但前提条件是用人单位必须向社保部门提出申请,社保部门审核后可以给予三个月的缓缴期,在缓缴期内,员工的养老、医疗、失业等四险的保障不会受到影响,但是如果缓缴期结束,不继续缴纳社保的,那影响就是非常巨大的。第二,有意拖欠社保达到三个月的,会有很大影响。对于没有通过合法的渠道申报社保缓缴,有意拖欠不缴纳社保的情况,除了社保部门要责令限期补缴外,对于限期不补缴的,对用人单位和相关责任人进行处罚、罚款等措施,还要缴纳滞纳金。对员工的影响由这么几个:一是医疗的影响的最大。由于医疗保险具有时效性,是采取先交纳后享受保障的原则,所以在这期间如果生病住院无法及时享受到医保待遇;超过三个月后再缴纳,就必须要6个月以后才能享受医保待遇。二是养老保险在三个月内的可以补交,但是同时要缴纳滞纳金。三是对于生育、失业、工伤等保险,一般不能补缴,在这三个月内对于员工生育、失业和发生工伤等,是没有任何保障的。总之,如果用人单位因为经营困难等因素,需要缓缴社保的,一定要事先和社保部门进行沟通和协调,采用申请缓缴的方式,避免因为人为的因素,给员工权益带来不必要的损失。

【本文关联的相关法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第七条 社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。

参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。

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