2023生育险新政策

法律主观：

生育保险的新政策主要包括了以下几点： 一、生育保险满足以下条件可以报销 1、符合国家、自治区、市计划生育政策规定； 2、至分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满180天以上； 3、缴费比率为缴费基数×1%的人员。 二、生育 保险医疗费 报销标准 1、参保女职工怀孕不满四个月自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴300元，怀孕满4个月以上的自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴1000元。2、参保职工难产的可赔付4000元；自然分娩可赔付2000元，多胞胎生育的，每多生一个婴儿增加100元。3、参保用人单位的男性职工如配偶无工作单位，为享受 生育保险待遇 ，符合计划生育有关规定的，可以从生育保险基金中支付生育补偿金1500元，并支付7天的生育津贴。 4、参保职工符合国家生育政策规定，因计划生育手术、绝育等医疗费用的待遇标准为：职工实施绝育、复通手术的一次性补贴1000元；女职工实施放置（取出）官内节育器术的一次性补贴100元。 三、女职工产假和生育津贴报销女职工产假只要符合法律法规规定的女职工生育和终止妊娠享受产期，女职工生育科享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的可增加产假15天；生育多胞胎，每多生育1个婴儿，可增加产假15天。晚于的女职工可增加产假14天。女职工怀孕未满4个月流产的，可享受15天产假；怀孕满4个月的，可享受42天产假。其中，生育津贴标是：生育津贴职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数。生育津贴由社会保险经办机构支付给用人单位，女职工产假期间的工资由企业按原渠道、原标准发放。

法律客观：

一、什么是生育保险生育保险是国家和社会在女职工怀孕、生育临时中断工作时，通过立法提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。国家或者社会对分娩的劳动者给予必要的经济补偿和医疗照顾。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。二、生育保险制度我国生育保险的现状是实行两种制度并存：第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费;生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1%，职工个人不缴费。参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发;生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担)以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。三、生育保险新政策生育保险待遇将不再限户籍作为主管社会保障的职能部门，人力资源和社会保障部拟明确生育保险各类政策标准。人社部、国务院法制办21日公布了《生育保险办法(征求意见稿)》。该办法明确生育保险将实现各类职工人群的全覆盖。具体为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。人社部表示，覆盖范围扩大将有利于生育保险制度的统一，有利于体现社会保障的公平性。此外，意见稿还明确，参加生育保险的人员，如果在异地生育，其相关待遇按照参保地政策标准执行。具体涉及到生育医疗费用结算范围和标准，由各地区根据当地实际情况制定。单位不交保险须担生育费用在明确将扩大参保范围的同时，意见稿特别说明，作为社会保险，单位必须为职工缴纳。如果未缴纳，职工生育保险待遇由单位承担。为了让这项社保福利真正落实，此次征求意见稿规定，用人单位不依法为职工缴纳生育保险，造成职工不能享受生育保险待遇的，由用人单位支付相关待遇费用。同时还要面对社保滞纳金的处罚。意见稿对于生育保险待遇领域也做了说明，为了保证生育医疗费的及时支付、方便参保人员，拟规定相关费用，由社保机构与协议医院直接结算。企业缴费减负比例下降一半意见稿明确，参加生育保险，用人单位缴纳参保费，职工个人不用缴纳任何费用。用人单位缴纳的参保费，按照本单位职工工资总额的一定比例计算。