一、腹部体表标志及分区， 二、正常人腹部评估 1腹局部区法。 2腹部评估 〔1〕视诊：腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉等。 〔2〕触诊：肝、脾触诊及测量法；测量腹围。 〔3〕叩诊：肝上界、肝下界、肝上下径；胃泡鼓音界。 〔4〕听诊：听取肠鸣音和振水音。 三、腹部病理评估 1视诊：识别蛙腹、舟状腹及腹围测量；观察腹部皮肤有无妊娠纹及腹壁静脉怒张判定曲张静脉血流方向；观察腹式呼吸强度变化；识别胃〔肠〕型及蠕动波。 2触诊：主要评估腹壁紧张度、压痛、反跳痛；触及和测量肝、脾；进行液波震颤评估；触及腹部肿块。 3叩诊：评估移动性浊音。 1患者的病情、意识状态、语言沟通能力等根本情况评估。 2环境评估：是否安静舒适、光线充足、屏风遮挡。 4听诊：听取肠鸣音及有无亢进、减弱，有无血管音。
评估
方案 1护士：衣着整齐，熟悉腹部评估内容及考前须知。 2环境：环境安静、温暖、光线充足。 3被评估者排空膀胱，取仰腹部评估
卧位，充分暴露全腹 详细记录腹部评估的相
记录 应内容
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