仪器设备购置申请表格-

YXXCDC/ZL04 51

申请部门 申请时间 设备名称及型号 申请理由 部门： 年 月 日 技术负责人 签名： 年 月 日 意 见 中心主任 签名： 年 月 日 意 见 备注 仪器设备安装、调试、验收记录

YXXCDC/ZL04 52

仪器名称、型号 存 放 地 点 仪器编号 责 任 人 安装调试情况 参与安装调试人员： 检测室验收意见 日期： 技术负责人意见 日期： 仪 器 设 备 清 单（台帐）

YXXCDC/ZL04 53 序号 中心 编号 设 备 名 称 型 号 出 厂 编 号 生 产 厂 家 数量 出厂日金 额 （台套） 期 启用时间 所在 设备备注 部门 状态 仪 器 检 修 记 录

YXXCDC/ZL04 54

仪器名称 设备编号 存放地点 故 障 及 检 修 情 况 型 号 出厂编号 仪器设备报废审批表

YXXCDC/ZL04 55 设备名称 设备编号 起用时间 报废 申请人 型号、规格 使用部门 报废原因： 申请人： 年 月 日 审批意见： 中心主任： 年 月 日 备注： 测量设备履历表

YXXCDC/ZL04 56 设备名称 设备编号 型号规格 出厂编号 生产厂家 价 格 使用科室 科 使用部门 设备状态 启用时间 20 年 月 日 随机资料 随机附件 仪器设备使用维护记录

YXXCDC/ZL04 57

仪器设备名称： 型号： 编号： 使用维护日期 样品编号 检验项目 环境温湿度 开机起止时间 使用状况 使用人 维护人 备注 标准物质登记表

YXXCDC/ZL04 58 序号 标准物质名称 标准物质编号 型号规格 单价 数量 生产单位 生产日期 有效期 备注 标准物质使用登记表

YXXCDC/ZL04 59 序号 标准样品名称 标准样品编号 领用数量及日期 领用人 返还日期 保管人 备注 在 用 仪 器 设 备 周 期 检 定 计 划 YXXCDC/ZL04 60

2017 年度 共 页第 页 序号 设备编号 仪器名称 仪器型号 出厂编号 检定/自校单位 上次检定 /自校时间 有效期 最近计划检定 日期 制定人： 批准人： 日期：测量设备功能性检查记录

YXXCDC/ZL04 61 设备名称 型号规格 设备编号 出厂编号 生产厂家 使用部门 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 检查时间 检查人员 检查结果 仪器设备暂停检定/停用记录

YXXCDC/ZL04 62

设备型号/名称： 序号 申请部门及原因 批准人 暂停 检定日期