小儿腹泻护理常规
【概念】
小儿腹泻是由多种原因及多种病原引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征。
【护理评估】
1、全身状况,包括营养状况、精神状态。
2、大便的次数,颜色,性质。
3、局部皮肤情况。
4、饮食评估。
5、评估有无酸碱失衡及脱水。
【护理措施】
1、调整饮食,去除引起腹泻的相关因素,保证患儿营养。对感染性腹泻做好消毒隔离。
2、预防和矫正体液不足,保证热量的摄入,遵医嘱给口服或静脉补液,掌握补液的顺序和原则。
3、准确记录出入量,密切观察生命体征。
4、做好皮肤护理 防止肛周及臀部皮肤粘膜损伤。
5、纠正体液不足的护理 按医嘱静脉补液纠正脱水。补液的原则:先快后慢、先浓后淡、见尿补钾。补液中观察患儿皮肤弹性,前囟、眼窝及尿量,注意不宜过快或过慢。口服ORS液时防止高钠血症。
6、电解质紊乱的护理 遵医嘱补液后密切观察患儿肌张力、腱反射及精神状态,注意有无低钾血症、低钙血症、补钾时浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,以免引起心跳骤停。
7、病情观察:观察大便性状、颜色、次数及量。患儿的皮肤、黏膜、眼泪、尿量、有无烦躁、嗜睡、甚至昏迷抽搐等症状。
【健康指导】
1、宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶,按时逐步增加辅食。防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
2、注意饮食卫生 注意食物、食具的清洁消毒。教育儿童饭前便后洗手。勤剪指甲。
3、增强体质,适当户外活动,防止受凉或过热。免滥用抗生素。
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