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医院管理系统论文

2023-08-10 来源:汇智旅游网


小型医院MIS的开发与设计

摘 要

信息化的今天,计算机网络、Internet扮演的角色也越来越重要,其核心的数据库技术正在改变着我国各个领域的管理模式,而作为传统的医院模式也面临着重大变革。管理系统现代化迫在眉睫,一场深层次的变革即将来临。只有使用计算机及信息化管理手段方能实现管理的标准化、规范化、制度化和科学化。医院只有真正的采用计算机现代化的管理,才能跟上发展的需要。

该医院信息管理系统是一个完整的面向小型医院的通用系统,它覆盖了医院主要职能和病人在医院就诊的各主要环节,是一个将医院的管理思想、医院各部门的业务经验以及当今最新计算机技术完美统一的体现。目前在我国西部的许多中小型医院,没有使用计算机管理系统,信息处理基本上还处于手工状态,致使医护和管理人员劳动强度大且工作效率低,所以一个好的有效的计算机管理系统的出台是十分必要的,而在信息化发展的今天,作为西部大开发的前沿,想要提高竞争力,使用计算机管理系统已经成为一种趋势。而该系统地提出正是顺应了这种潮流,再加上以上的三点优势:低廉的价格,良好的可扩充性,方便的管理。相信该计算机管理系统一定会在未来的运用中大放光彩!

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Abstract

Computer Networks and Internet play a more and more important role nowadays, when the human civilization move forwards a new time-----informational zing, its core technique, the database technique is changing management modes of all realms of our country, and that, traditional hospital management mode is also facing great revolution. The modernization of management system is staring us in the face, and a deep revolution is coming. To realize standardization, regularization, systematization and rationalization of management modes, we ought to make use of computers and informational methods. It is the only way to adopt computer modernizing management for hospitals to follow the evolution of times.

This hospital information management system is an integrated general system facing small hospitals, which covers all major functions of hospital and every teaches when a patient sees a doctor. It perfectly uniforms management ideologies of hospital, operation experiences of every department of hospital and latest computer technologies. At the present time, most middling and small hospitals in the west have not equipped computer management system, dealing with information basically by hand, which both increased laboring intension and reduced working efficiency of doctors and managers in hospital, what’s more, annoyed hospitals’ high managers; therefore, it is of much necessity to bring in a good and potent computer management system. Moreover, as information technology developing and the time of China’s big development of the west, it is even a trend of making use of computer management systems to enhance competition. The system thereinafter is brought out acclimating the above tideway, added with these three advantages: low price, favorable nature of expansion and convenient management, it will surely have a brilliant future in the intending operation.

关键词:医院管理,信息系统,管理信息系统

Keywords:Hospital management; information system; MIS

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目 录

一.绪 论 …………………………………………………………………………………………4 (一)系统设计思想………………………………………………………………………………4 (二) 可行性分析…………………………………………………………………………………6 (三) 运行环境……………………………………………………………………………………7 二 .系统分析……………………………………………………………………………………7 (一) 组织结构概况………………………………………………………………………………7 (二) 业务流程分析………………………………………………………………………………8

1. 门诊子系统业务流程…………………………………………………………………8 2. 药房子系统业务流程…………………………………………………………………9 3. 住院部子系统业务流程………………………………………………………………9 (三) 数据流程分析…………………………………………………………………………………10

1. 门诊子系统数据流程…………………………………………………………………11 2. 药房子系统数据流程…………………………………………………………………11 3. 住院部子系统业务流程………………………………………………………………12 (四) 数据字典………………………………………………………………………………………13 三. 系统设计………………………………………………………………………………………17 (一) 系统功能描述,对各模块功能简介…………………………………………………17

(二) 输入输出设计…………………………………………………………………………………22 (三)编码设计………………………………………………………………………………………27

1. 门诊编码…………………………………………………………………………………27 2. 住院部编码………………………………………………………………………………27 (四)数据库设计………………………………………………………………………………27

1. 门诊管理数据库设计……………………………………………………………………28 2. 药房管理数据库设计……………………………………………………………………29 3. 住院部管理数据库设计………………………………………………………………30

四. 系统实现………………………………………………………………………………………31 五. 设计心得………………………………………………………………………………………33 六. 致谢词…………………………………………………………………………………………34 七. 参考文献………………………………………………………………………………………34 八. 附录……………………………………………………………………………………………35

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一.绪论

人类文明迈进二十一世纪新纪元,我们迎来了数字化信息时代,她正在渐渐地改变着人们的工作、学习以及生活方式。计算机网络、Internet扮演的角色也越来越重要。其核心的数据库技术正在改变着我国各个领域的管理模式,而作为传统的医院模式也面临着重大变革。医院只有真正的采用计算机现代化的管理,才能跟上医院发展的需要。

目前在我国尤其是西部的许多小型医院,还没有使用计算机管理系统,信息处理基本上还处于手工状态,致使医护和管理人员劳动强度大且工作效率低,大量时间都消耗在事务性工作上,致使\"人不能尽其才\";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩 序;在经济管理上也存在漏、跑、错费等现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不 明,积压浪费,以致\"物不能尽其用\"。中国当前经济发展的重点在西部,作为西部大开发的前 沿,医院管理计算机化已成为一种趋势。使用真正先进的计算机管理模式,与市场接轨是许多中小型医院面临的主要问题。因而开发医院管理信息系统是解决上述问题的有效途径。医院管理信息系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,减轻各类事务性工作的劳动强度,使医护和管理人员能腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造很好的经济效益。

(一).系统设计思想

医院信息管理系统现代化迫在眉睫,一场深层次的变革即将来临。用计算机技术改造医院的传统管理方式,由原始经验型管理向科学型管理的转化,是替代重复性繁重的脑力劳动的过程。只有使用计算机及信息化管理手段方能实现管理的标准化、规范化、制度化和科学化,并能排除人为干预,同时能够充分地节约医院日常工作中不必要的浪费和开 支。另外医院管理计算机化也能够使各个部门工作有机衔接,方便患者就医和医院的统计分析。通过信息化管理,提高医院的管理水平,及时、准确的为医院综合管理、经济核算等提供信息; 提高了医务人员工作效率; 方便病人了解医疗服务和医疗费用各方面的信息,加强了医院经济管理,减少了漏洞; 保证了住院费用的预收; 提高了医疗和药品划价收费的准确性; 保证了药品及时调价,实现了药品及时准确盘存核算、各项目的分类统计、出入院手续的办理和病人费用核算等各个环节均由计算机代替,其效率远远超过人 工。利用规范严格的软件和先进的硬技术相结合,杜绝了人为因素造成损失,形成了一个以病人为中心的医院信息系统。

广义地说,医院管理信息系统是管理系统(MIS)在医院环境的具体应用。因此,它必定具有一些与其它MIS系统共有的特性,如它们均是以数据库为核心,以网络为技术支撑环境,具有一定规模的计算机化的系统;以经营业务为主线,以提高工作质量与效率和

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辅助决策为主要目的,可以提高综合管理水平,反映企业全貌,增强企业竞争能力,获得更多、更好的社会、经济效益的信息系统;在系统内部按一定原则划分若干子系统(也可能在子系统之上加一层分系统),各子系统、分系统之间互有接口,可有效地进行信息的交换与交流,真正实现信息资源的共享;处理的对象既有结构化数据,也有半结构化或非结构化的数据,有些数据及结构会较多地受到人工干预和社会因素的影响,既有静态的,也有动态的;开发难度高,技术复杂,周期较长。具有完善的系统管理、监督、运行保障体系以及与其相应的规章制度和系统安全措施。医院信息系统属于乞今世界上现存的企业级(Enterprise)信息系统中最复杂的一类。这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其它所有MIS系统一样追踪管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息,从而提高整个医院的运作效率,而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教 学、科研活动。

为此,我们对小型医院进行了大量的调查、分析,开发出模拟医院信息管理系统,它包括:

1.门诊管理。 这一部分包括门诊挂号管理,门诊划价收费管理以及门诊查询几个功能。其中以门诊划价收费为重点。它为门诊部提供了有效、合理的工作流程,实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入、划价收费。实现划价收费一体化,在一个地点一次性办完所有手续,减少病人来回奔波的现象,避免病人在医院看病在外买药的现象发 生,能给医院带来直接的,可观的经济效益。门诊挂号是对门诊病人的第一次信息建 立,为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息,在此我们采用一旦病人选择好挂号类型,即专家门诊(其中包括教授门诊,副教授门诊)和普通门诊,计算机自动弹出收费金额,避免工作人员因疏忽给病人带来的困扰和不便,减少工作人员的工作量,使工作人员能腾出更多的精力和时间来服务于更多的病人,为提高医院的办事效率提供良好的服务。门诊查询是为方便病人对自身情况的了解和门诊部对各个科室的工作量进行评估而设计的一个查询功能。

2.药房管理。主要是对药品库存、出入库情况进行管理,以最小的资金占用保证药品的及时,正常的供应,减少积压,损耗的浪费,为医院减少经济成本,提高经济效益提供必要的条件。在这一部分我们采用一旦管理员进入药房管理系统,计算机就会自动弹出两个界面,一个界面及时的告诉管理者目前库存不足的药品有哪些,提醒管理者及时的进行药品采购,保证医院的正常工作同时减少因清点时来回翻动药箱而造成的不必要的药品损耗;一个界面告诉管理者目前有哪些药品即将到期,提醒管理者进行药品的及时处理,减少浪费同时可以避免药房工作人员因疏忽大意而造成的因药品过期问题带来的不良后 果。在这一部分我们同样提供的药品的查询功能,供药房工作者及时了解药品的有关信 息,为保证医院的正常工作提供必要的支持。对于药房的管理我们希望做到:① 严格的药品管理。对药品的数量、规格、价格、入库时间、出库时间、有效期、医药公司、生产厂家等等信息都由计算机进行严格的管理。精确到药品的最小单位。防止药品的流失。② 希

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望在尽可能的减少库存,降低损耗的情况下,保证医院的正常工作。

3.住院部管理。它包括住院登记,病房管理及出院结算三个个模块,其中病房管理又包括医生工作站和护士工作站两个方面,使住院部管理的重点。首先,能够对病人基本情况进行准确快速的录入,节约时间并生成详细的病人信息存入库中。其次,住院医生根据每个人的特殊情况,再结合以往病历及详细的检查,写出医嘱,医嘱入库保留在库中,以便护士遵照和执行。再次,护士工作站在对病区进行管理的过程中严格的执行医嘱,确定各项检查及用药情况,并确定出费用。最后,该系统实现了结算功能。准确无误的结算出病人住院期间的各项费用及花销,让病人放心。在第三部分病区管理中,附带了一个较小的查询系统,支持病人家属在探视的过程中进行查询,充分了解病人情况。

(二)可行性分析

经过周密的调查与研究,无论是经济、技术、操作上还是社会方面开发该医院管理信息系统都是十分可行的。

在经济上,本系统只是对门诊,药房,住院部进行设计,这些部分都是医院必不可少的部分,不存在让中小型医院花冤枉钱的问题,与市面上出售的医院管理系统相比,更适合中小型医院使用。除此之外,在可扩充性方面,系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的部分,可以分阶段实施,为以后的扩充提供方便,随着医院规模的扩大,可以扩充其它的功能,而不须对系统的软硬件作大的改动,从而满足中小型医院扩建的要求。采用本系统后,医院不但可以减少医院工作人员的工作量,减少工作人员数量,还可以提高工作效率,减少病人等待时间,从而更有利于医院的发展和以后的竞争。

在技术上该系统用的是面向对象的程序设计语言VB,VB可编制出具有标windows风格的程序,代码维护方便。使用visual basic语言,不但可以变质常规的应用程序,而且还可以使用VB的脚本语言进行Web开发、嵌入式VB语言对软件可进行二次开发,还可以设计ActiveX控件,用于Web或其他支持这一技术的程序中。无论是网络应用程序、多媒体软件还是数据库系统,使用VB都能容易的实现,它相较于C++,JAVA等面向对象的语 言,更易学习,这样有利于医院工作人员对系统的日常维护。系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的,可以分阶段实施并且便于管理的步骤,使将来的扩充更为容易,不须对系统的软硬件作大的改动,即可满足系统扩充的要求。

操作可行性方面,在考虑到新系统将来投入使用后的管理维护人员水平及工作的方便简洁程度。新开发的系统的界面和WINDOWS界面一样直观,从而使用户使用起来十分的方便,就像在WINDOWS操作窗口中操作一样。用户只需要告诉计算机做什么,而不用考虑怎么去做,新系统会引导用户一步一步去完成相应的操作。并且系统的安全可靠性比较 好,用户不需要担心系统会操作出错。用户只需要阅读相应的系统说明书就可以进行使 用、维护,在短时间内熟练使用系统工作,而不用花费大量的时间学习系统的源程序,原 理,操作方法。

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除此之外,最重要的一点还是在社会可行性方面。因为目前在我国西部的许多中小型医院,没有使用计算机管理系统,信息处理基本上还处于手工状态,致使医护和管理人员劳动强度大且工作效率低,医院也为此苦恼不以,所以一个好的有效的计算机管理系统的出台是十分必要的,而在信息化发展的今天,作为西部大开发的前沿,想要提高竞争力,使用计算机管理系统已经成为一种趋势。而该系统地提出正是顺应了这种潮 流,再加上以上的三点优势:低廉的价格,良好的可扩充性,方便的管理。相信该计算机管理系统一定会在未来的运用中大放光彩!

(三)运行环境

在管理操作方面,本系统采用WINDOWS 2000/xp,它具有友好的窗口界面,操作简 便,易于用户掌握,管理方便,安全性能好,价格低廉。在可扩充性方面,系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的,可以分阶段实施并且便于管理的步骤,使系统将来的扩充更为容易,不须对系统的软硬件作大的改动,即可满足系统扩充的要求。系统在检修维护方面采用面向对象的程序设计语言VB,它相较于C++,JAVA等面向对象的语言,更易学习,这样有利于医院工作人员对系统的日常维护。

二.系统分析

(一)组织结构概况:

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院 长 副 院 长 副 院 长 副 院 长 门 诊 部 药 房 住 院 部 门诊挂号处 门诊划价收费 门诊办公室 药品采购处 药品出库处 医生办公室 护 士 室

(组织结构图)

(二)业务流程分析:

系统业务流程图(Transaction Flow Diagram,简称TFD),就是用一些规定的符号及连接来表示某个具有的业务处理过程。我们采用以下规定符号。

业务处理单位 业务处理功能描述 表格/报表制作

收集/统计数据 数据/文件存档 信息传递过程

业务流程分析可以帮助用户了解该业务的具体处理过程,发现和处理系统工作中的错误和疏漏,修改和删除业务中的不合理部分利用系统调查的资料将业务处理过程中的每一步用一完整的图形将其串起来。 1.门诊业务流程分析

病人就诊前现在挂号处进行挂号,在教授门诊,副教授门诊,普通门诊中选择一个进行就诊。然后医生根据诊断结果,给病人开出处方,各种需要检查,化验的单据,病人拿着这种单据到门诊划价收费处进行划价,缴费,领取药品,到对应科室进行检查化验。具体流程如下图所示:

挂号处 挂号处 主治医生 主治医生 挂号 挂号单 诊断 处方 病人 存档 存档 收费单 收费 划价单 划价 收费处 收费处 划价处 存档 划价处 8

( 门诊业务流程图)

2.药房业务流程分析:

进入药房管理系统后,如果某种药品小于一定数量时,系统会自动弹出药品库存短缺提示,如果药品库存正常将不显示,如果某种药品在一定时间内快到期,也将有药品快到期提示,以便管理员根据实际情况进行所需药品的及时采购,然后进行药品的入库管 理,药品快到期是,管理员也可以对某些药品做特殊处理,以完成药库的入库管理,入库后药库信息自动更新。 病人在所在科室确诊后,拿着主治医生开的处方单进行划价,划价后拿着收费单去药房领药,由工作人员核对后发放药品,然后存档,完成药品的出库,药品出库后药品库存信息自动更新。

工作人员 工作人员 工作人员 采购 药品入库 药品缺货单

(药品入库业务流程图) 处方单 发药 工作人员 存档

(药品出库业务流程图)

3.住院管理业务流程分析:

病人由门诊转入,进行入院登记,交纳规定押金后后进入住院部进行入院观察治 疗。由住院部医生结合门诊医生开具的病历进行综合诊断,医生确诊后,将医嘱交由护士进行执行。护士根据医嘱对病人用药、检查、向药房发药品需求单领药,对病人进行跟踪

入库单 存档 工作人员 9

治疗,并核算出具体治疗费用。病人经过一段时间的住院观察治疗身体康复后要求出 院,由出院管理处进行登记,之后结算清楚各项所需费用,安排病人出院。

病 人 入院登记处 入院登记处

入院登记 收取押金 安 排 床 位

医生工作站 下 医 嘱 病人以往病历、病史、诊断、检验报

告等信息

护士工作站

发 药 药 房

执 行 医 嘱

费 用 记 账 护士 护士工作站

确定费用 治 疗 护士 (打针,输液等)

确定费用 检 查

(体温,CT等)

护士 护士

(病人入院业务流程图)

(三)数据流程分析:

数据流程图(Date Flow Diagram,简称DFD),是便于用户理解的数据流程图的图形

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表示,它能精确地在逻辑上描述系统的功能、输入、输出和数据存储等等,而摆脱了其物理内容。我们用以下符号来画图

数据流 处理过程 存储文件 对象

1.门诊数据流程分析:

门诊数据流程图示法表示如下:

2.药房数据流程

病人拿到缴费单后到取药处取药,药房管理员核对后给病人发放药品。当一打开药库管理系统时如果自动弹出某种药品短缺信息提示,药库管理员根据短缺信息进行药品的采购,然后将药品入库,入库后,药库信息自动更新,完成药品的入库。

缴费单 药品 发放药品 病人 出库

出库资料

(药品出库数据流程图)

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科室 处方 化验单 划价 手术单 检查单 划价单 收费 缴费单 病人 科室 科室 科室 收费标准文件 (门诊数据流程图)

工作人员 药品短缺信息单 药品采购 入库单 药品入库 (药品入库数据流程图)

3.住院部数据流程分析:

住院病人若是由本院门诊转入,则由门诊开具入院通知单(若非本院门诊转入而是病人直接来住院则省去这一项),住院登记处根据入院通知单,填写病人的基本信息,生成详细的病人信息表。门诊病历也一并转入住院部,由住院部医生结合门诊病历和对病人的身体情况开具详细的医嘱。之后医嘱和病人信息表一并转入病房管理系统,供护士进行管 理、执行医嘱以及病人家属进行查询探视。之后护士工作站在执行医嘱的过程中核算出具体的各项检查费用,以便出院结算。最后各项费用单据一并流向出院管理处,进行病人出院费用的结算。

入院 住院部 通知单 门 诊

管理系统 出院费用单 病 人 病历 病 人

(住院部管理系统顶层图)

入 院 管 病 房 管 药品需求单 出 院 管 出院费 入院通知单 理 病人信息表 理 理 用单 检查项目表

(医院管理系统零层图)

登 记 入院通知单 录 入 病人信息表

(入院管理)

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选 择病人信息表 门诊病历 个人信息 药品需求单 执 行 病 人 检 医嘱 查 检查项目表

(病房管理)

药品需求单 检查项目表 核 对核 对 分 析 分 析

药品费用表 检查费用表 药品费用表标准 治疗收费标准

汇 总

出院费用单

(费用结算)

(四) 数据字典

数据字典(data dictionary,简称DD)是系统中地数据的详尽描述,他提供对数据库数据描述的集中管理,目的是对收集到的数据进行标准化、统一化,有统一的名称、格式和含义。数据字典所包含的项目有六类:数据项,数据结构,数据流,处理逻辑,数据存储文件,外部实体。 (1)数据项定义

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数据项编号 数据项名称 A-01 A-02 A-03 A-04 A-05 A-06 A-07 A-08 A-09 A-10 A-11 A-12 A-13 A-14 A-15 A-16 A-17 A-18 A-19 A-20 A-21 A-22 A-23 A-24 A-25 A-26 A-27 门诊编号 科室 电话 籍贯 主治大夫 单位或住址 总计 药品名称 生产日期 有效日期 单位 单价 数量 入库日期 出库日期 病人姓名 年龄 性别 住院号 床位号 入院时间 挂号单号 科室 病区 门诊医生 联系人 电话 长 度 8 6 8 6 6 8 6 8 8 8 4 4 8 8 8 10 2 2 8 6 8 8 8 8 10 10 12 取值范围 汉字 汉字 汉字 汉字 0-999999 汉字 简 述 医院所有科室的名称 病人所来自的省份 就诊医生的名字 现住址或是单位所在地 所花金额的总和 药品的名称 0-99999999 对病人就诊进行编号 0-99999999 病人的联系电话 0-99999999 药品的生产日期 0-99999999 药品的有效日期 汉字 0-9999 药品的单位 药品的价格 0-99999999 药品的数量 0-99999999 药品的入库时间 0-99999999 药品的出库时间 汉字、字母 病人姓名描述 0-999999 汉字 0-999999 0-999999 0-999999 0-999999 汉字、字母等 0-999999 病人年龄描述 男/女 病人的住院号 病人的床位号 住院时间描述 病人在门诊的挂号单号 住院科室描述 病人所在病区 汉字、字母 医务人员姓名描述 汉字、字住院病人紧急联系人姓母、数字等 名 0-999999 病人紧急联系人电话号码

(2)数据结构定义 数据结构编号 B-01 数据结构名称 门诊病历表 数据结构组成 姓名+性别+年龄+门诊编号+日期+类型+科室+金额+电话+籍贯+单位或住址 姓名+科室+门诊编号+西药费+中成药+中草药+诊察费+检查费+化简 述 科室,类别还是数据结构 病人所需费用 B-02

门诊划价表 14

验费+放射费+治疗费+手术费+其它费用+合计+主治大夫 B-03 B-04 B-05 B-06 门诊查询表 科室 类型 药品入库单 姓名+日期+科室+性别+门诊编号+主治大夫+费用金额 科室编号+科室名称 类型名称+诊疗费 药品名称+单位+单价+数量+生产日期+有效日期+生产厂家+入库日期 药品名称+单位+单价+数量+生产日期+有效日期+生产厂家+出库日期 病人姓名+性别+年龄+科室+住院号+床位号+门诊医生 住院号+床位号+姓名+入院日期+药品名称+药品费用+检查项目名称+检查费用+总费用 主治医师+病人病情+医嘱内容 门诊的一些基本信息 科室的基本信息 病人所看医生的类型 所缺药品的统计单 医师所开的处方单 描述病人入院时的各项信息 护士凭药品需求单领药 病人病情和注意事项描述 B-07 药品出库单 B-08 B-09 病人信息表 出院费用单 B-10 医嘱 (3)数据流定义 编号 C-01 C-02 C-03 C-04 C-05 C-06 名称 病历 化验单 手术单 检验单 入库单 药品需求单 出院费用单 简述 医生为病人开的取药单 医生为病人开的化验通知单 手术通知单 医生为病人开的检验通知单 入库药品基本信息 护士工作站为病人所需的药品向药房开具的单据 病人出院结算的凭证及依据 数据来源 数据流向 主治大夫 各科室 主治大夫 化验室 主治大夫 手术室 主治大夫 各科室 短缺药品统计 护士工作站 出院管理处 药库 药房 组成 病人病历信息 流通量 100份/天 高峰流通量 150份/天 100份/天 100份/天 100份/天 80份/天 30份/日全天 30份/日 病人所需50份/化验信息 天 病人所需50份/手术信息 天 病人所得50份/检验信息 天 入库数据信息 50份/天 药品需求20份/单据结构 日 出院费用20份/单据结构 日 C-07 病人

(4)处理过程描述

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处理编号 D-01 D-02 D-03 处理名称 划价 输入数据 处方单 化验单 手术单 检验单 划价单 药品短缺信息单 缴费单 输出数据 划价单 处理逻辑 按药品名称,数量,单价计算出金额 金额=数量*单价 根据划价单据收取相应费用金额 根据所缺药品进行采购,然后入库,入库后库存消息自动更新 根据医生所开的处方单给病人发放药品,药品出库后库存信息自动更新 1.按照两个输入表确定出院费用单的各项结算。 2.计算出总的费用 总费用=检查费用+药品费用 3.打印单据给出院病人 收费 药品入库 缴费单 入库单 D-04 药品出库 缴费单 D-05 …汇总 ①检查费用表 出院费用单 ②药品费用表 (5)外部实体定义 编号 F-01 F-02 F-03 F-04 实体名称 简述 科室 供应商 病人 药房 本医院所含有的各个科室 输入的数据流 门诊科室表 输出的数据流 处方、化验单、手术单、检验单 所缺药品信息单 出院费用单 药品费用单 为医院提供药品的单位 所缺药品单 在本医院就医的人 药品的派送管理处 病人信息表 药品需求单

(6)数据存储定义 编号 E-01 名称 入库资料 简述 所缺药品的信息 根据药品处方单出库 收费项目明晰规定 药品价格明细表 组成 药品名称+单位+单价+数量+生产日期+有效日期+入库日期 药品名称+单位+单价+数量+生产日期+有效日期+出库日期 项目名称+费用 关键字 入库资料 相关处理 备以后查询之用 备以后查询之用 确定医院的各项治疗收费 核对药品的收费是否符合规定 E-02 出库资料 出库资料 E-03 治疗收费标准 药品收费标准 项目名称 E-04 药品编号+药品名称+品牌+单价 药品编号 16

三.系统设计

(一)系统功能描述

本医院信息系统软件,系单机版本,主要包括:医院门诊管理系统、药房管理系 统、住院部管理系统(住院登记、床位等)等。各系统既能组成一个有机的整体运行系 统,又能根据用户需求进行独立模块运行。整个系统以经营业务为主线,以支持医院经济核算、提高工作效率和辅助领导决策为主要目的,组织结构如下图所示: 医 院 门 诊 药 房 挂 收 门 药 药 药 入 病 出 费 诊 品 品 品 院 房 院 号 划 查 入 出 查 管 管 管 价 询 库 库 询 理 理 理 医护病 生士人 工工 作作查 站 站 询

(功能层次图)

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住 院 部

本系统主要分为门诊管理,药房管理,住院管理三部分,其功能特点为:

1.医院门诊管理子系统

医院门诊管理系统分为门诊挂号,门诊划价收费,门诊查询三个部分,其中门诊查询可以根据科室,主治大夫,门诊编号和时间日期四个部分进行查询。其中以门诊划价收费为重点。它为门诊部提供了有效、合理的工作流程,实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入、实现划价收费一体化,在一个地点一次性办完所有手续,减少病人来回奔波的现象,避免病人在医院看病在外买药的现象发生,能给医院带来直接的,可观的经济效益。门诊挂号是对门诊病人的第一次信息建立,为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息,在此我们采用一旦病人选择好挂号类型,即专家门诊(其中包括教授门 诊,副教授门诊)和普通门诊,计算机自动弹出收费金额,避免工作人员因疏忽给病人带来的困扰和不便,减少工作人员的工作量,使工作人员能腾出更多的精力和时间来服务于更多的病人,为提高医院的办事效率提供良好的服务。门诊查询是为方便病人对自身情况的了解和门诊部对各个科室的工作量进行评估而设计的一个查询功能。

2.药房管理系统

药库子系统是整个医院管理系统的一个重要组成部分之一,它分为三个部分,是药品入库管理,药品出库管理,药品查询管理,它是对药品的一个全过程跟踪,为实现药品的安全管理。

(1)药品入库管理。它包括药品的基本信息和供应商的基本信息,即药品的采购入库管理,在这里可以看到的药品的一些基本属性,如某种药品的单价,单位,生产日期,有效日期等,还有供应商的基本情况。

(2)药品出库管理。即根据主治医师开的处方单给病人发放药品,即完成了药品的出库管理,药品出库后,系统自动更新,它里面包括药品的基本信息,还可知道所需药品的科室和所开处方的医师,这样以便医院以后查账之用。

(3)药品查询管理。它可以按两个内容查询,是药品名称查询和厂商名称查询,按药品名称查询可以知道某种药品的基本信息,以及出,入库情况,按厂商名称查询可以了解在某个厂家所购的药品的基本信息,根据这些情况,可以统计出某种药品的出,入库情 况,以便得出销售情况和目前库存情况。

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药品出入库单管理 合格出入库单合格出入库单 新库存纪录 获得合格输入 修改入库记录 库存记录 写库存记录 出入库单 入库单 读出入库单据 验证出入库单据 读库存表 (药品出入库层次模块结构图)

库存药品状态分析 药品库存标志 分析类型 药品需求量 药品库存量 缺货标志 药品库存标志 分配处理 快到期标志 某药品近期出入量预测 某药品库存量 药品库存短缺提示 药品库存正常不提示 药品快到期提示

(库存药品状态分析层次模块结构图)

3.住院部管理系统

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住院部子系统是整个医院管理信息系统的重要组成部分,主要用于对住院病人的入出院、医嘱、住院用药情况、结账费用情况等进行管理,它是医院管理的重要基础之一。包括:

(1)入院管理。对需住院的病人进行登记,建立病人的住院登记信息,完成录入病历首页的基本数据,完成收押金、催交押金等业务。本模块是住院病人的信息入口点。 (2)病房管理。包括医生工作站和护士工作站两部分。医生根据病人的具体情况读病历、分析、检查下医嘱等。医生所下医嘱由护士执行,可直接在系统中显示。忽视工作站对病号入科及在科病人、病房病床进行管理。完成病人体征信息(体温、脉搏、呼吸等)的录入及长期、临时医嘱的录入处理功能。使护士能够对病人情况全局掌握,提供床位管理功能,提供接近于传统医嘱书写风格的医嘱编辑界面,一目了然,护士在日常操作中可随时监控病人的消耗费用、押金情况。

(3)出院管理(收费管理)。支持专项药品收费及专项检查收费,打印病人的费用清单。

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住院部管理系统模块结构图: 住院部

病人 各项费用表 信息表 病房管理 病人信息表 检查费用表 医嘱 检查费用表 药品费用表 入院管理 病人信息表及医嘱 出院管理 医生工作站 护士工作站

入院通知单 病人信息表 病历 正确的病人信息 检查费用表 入院通知单 病历 医嘱 各项费用表 病人信息表 正确的病人信息 获得病人信息 登记 结束标志 及医嘱 录入 选择病人 输入 确定费用

获取病历 分析 写医嘱 病人管理 病人查询

入院通知单 病历 医嘱 各项费用单 正确的病人 各项费用单据 结束标志 结束标志 医嘱 正确的病人 信息 病人信息表 各项费用单 读入院单据 信息 获得费用单 结算 读病历 获取医嘱 执行 生成费用 选择病人 输入 获取结果

医嘱 检查项目表 药品需求单 费用单据 结束标志 结束标志

读医嘱 检查 用药 读费用单 21

(二)输入输出设计

1.输入输出设计原则

输入输出是用户与系统的界面,它的好坏直接关系到系统的成败.所以用户输入输出设计应坚持友好、简便、实用、易于操作的原则,尽量避免过于烦琐和花哨。我们在这一部分的设计中没有选择嵌套过多的层次,除主界面采用下拉菜单之外其他地方都采用按钮选择方式,方便用户使用。在颜色上也避免过于丰富,不使用很亮的色彩,避免对操作员的眼睛压力过大而降低系统的实用性。界面友好简洁使用方便。 2.输入输出界面设计 图①:门诊挂号主界面

进入此界面后,工作人员必须填写详细的病人信息,单击确定按钮后即可看到信息添加成功界面,否则,系统自动提示信息不全。

图②:划价收费主界面

工作人员进入此界面后,根据收费标准文件进行处理,只需输入各项收费情况,系统自动生成合计价格

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图③:门诊查询

在此,用户可以通过多种方式进行查询,如按科室查询,按主治大夫查询,按门诊编号查询,按就诊时间日期进行查询,从而快速,方便的找到所需的信息,节省时间

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图④:药品入库管理

在此界面,管理人员通过输入药品的详细信息,对药品进行管理,以便日后查询之 用。如图所示,当添加信息成功是系统自动弹出成功添加信息提示。

图⑤:药品出库管理

管理人员根据处方单,医嘱等单据进行药品的发放,同时详细填写药品的出库信 息,以便日后对库存信息的及时掌握

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图⑥:药品查询界面

在此界面,管理人员可以通过对药品的详细库存信息的了解,及时进行缺货药品的采 购,对即将到期的药品进行及时的处理

图⑦:医嘱界面:

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图⑧:入院管理

进入住院管理界面以后,工作人员对病人的详细信息进行输入,为病人进行住院安 排,并对此进行信息的储存,以便日后与病人及其家属取得及时的联系,为以后的工作提供方便

图⑨出院结算

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(三) 编码设计

1.门诊编码

编码 1 2 3 4 5 6 7

2.住院部编码

编号名称 编号结构/说明 入院号 年+月+日+号码 举例 2005020101代表2005年2月1日第一个住院的人 病区 病房 两位数号码 两位数号码 病区01代表非传染区,02代表传染区 病房01-10位表示男病房,11-20位表示女病 床位号 病区号+房间号+病床号 010101 代表非传染区男病房一号房间的一号床位 科室 皮肤科 耳鼻喉科 眼科 妇产科 儿科 骨科 放射科 编码 1001 2001 3001 4001 5001 6001 7001 意义 皮肤科的第一位病人 耳鼻喉科的第一位病人 眼科的第一位病人 妇产科的第一位病人 儿科的第一位病人 骨科的第一位病人 放射科的第一位病人 (四)数据库设计

1.门诊数据库设计

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科室表 科室编号 科室名称 主治大夫 职称 门诊病历表 门诊编号 科室 姓名 性别 年龄 日期 病情 合计 门诊查询表 姓名 科室编号 科室 主治大夫 日期 性别 门诊编号 费用金额 门诊划价收费表 科室 门诊编号 姓名 西药费 中成药 中草药 诊察费 检查费 化验费 放射费 治疗费 手术费 费用合计

2.药房数据库设计

药品出库表

主治大夫 药品名称 数量 单价 出库时间 生产厂家 生产日期 有效日期 负责人 会计 保管员 科室

药库查询表 药品名称 药品编号 现存量 日销量 生产日期 有效日期 规格 数量 单位 单价 28

药品入库管理表 药品名称 数量 单价 规格 单位 入库价 入库日期 生产日期 有效日期 负责人 会计 保管员 科室 报警天数

3.住院部数据库设计

入院通知单

入院通知单编号

姓名

性别

年龄

科室

病症

病例

病人信息表 住院号 姓名 性别 年龄 床位号 入院时间 科室 门诊医生 押金情况 病历 姓名 性别 年龄 病历号 门诊医生 门诊诊断 诊断时间 检查项目表 项目名称 费用 药品需求单 药品名称 数量 价格 医嘱 主治医师 病情 医嘱内容 出院费用单 药品费用 检查费用 总费用 29

四.系统实施

(一)程序代码

该系统在设计程序源代码的过程中,采用了面向对象的可视化编程方法VB。VB可编制出具有标windows风格的程序,代码维护方便。使用visual basic语言,不但可以变质常规的应用程序,而且还可以使用VB的脚本语言进行Web开发、嵌入式VB语言对软件可进行二次开发,还可以设计ActiveX控件,用于Web或其他支持这一技术的程序中。无论是网络应用程序、多媒体软件还是数据库系统,使用VB都能容易的实现。具体的程序源代码,在论文最后的附件中罗列出。

(二)系统操作说明

本系统可运行于WINDOWS 98/2000/xp等平台,操作简单易学易会。现将该系统的详细操作使用方法作以介绍。

运行系统出现登录框,对用户的使用权限作以确认,如用户名和密码有误,则无权进入系统(如图所示)。

输入正确的用户名和密码后进入系统主界面(如图所示)。

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选择对系统进行维护还是进入管理。如选择进行系统维护,则进入修改密码界面(如图所示)输入需要修改的密码点击“确定”则密码修改成功,下次进入系统使用新密码。

如要进行医院管理则点击“医院管理系统”,这是一个下拉菜单,选择需要管理的部门。 选择门诊管理进入门诊管理主界面,点击“门诊挂号”进入门诊挂号主界面(如图①所示)输入所有的信息后点击“确定”信息入库。点击“划价收费”进入门诊划价收费主界面(如图②所示),填入病人在门诊看病期间的所有费用,系统自动累加费用。点击“门诊查询”进入门诊查询选择界面(如图③所示),有按科室、主治医生、门诊编号和实践日起四个查询方式,选择其一。之后输入需要查询的索引点击确定,则在该界面上显示查询结果。

选择药房管理进入药库管理主界面,该药品有自动告警功能,运行时缺货信息和药品过期信息将会和药房管理主界面一起出现在屏幕上,及时提醒使用者更新库房,保持药房药品的有效。点击“入库管理”进入药品入库管理主界面(如图④所示)输入入库药品的详细信息,点击确定入库。选择“出库管理”对药品的出库进行管理(如图⑤所示),输入需要出库药品的所有信息后,药品出库。要知道某项现有库存药品的详细信息,点击“药品信息查询”进入药品查询主界面(如图⑥所示),输入药品名称可查到该药品的所有信息。

选择住院部管理进入住院管理主界面,有入院登记、病人管理和出院结算三项。点击入院登记则进入入院登记主界面(如图⑦所示),输入病人的基本信息后,点击“确定”信息入库。点击“病人管理”则进入“管理”界面,出现库存的所有病人信息,双击某条记录则出现图⑦所示的该病人的所有入院情况;点“删除”可对不用的病人信息进行删除;点“查询”会出现一个查询界面,要求输入病人的住院号或床位号,输入正确的信息后“管理”界面中将只有所查询的唯一记录;点修改可对病人的所有资料进行修改,该界面类似于入院管理(图⑦)但是不同于图⑦的是该界面多了一个“医嘱”按钮(下图所示)。

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点击“医嘱”可察看和修改该病人的医嘱及注意事项(如图⑧所示);点击 “检查”按钮进行该病人检查项目及费用的录入;点击“加药”进行该病人所需药品及费用的录入。病人经过一段时间的入院检查治疗后病情好转要求出院,这时点击“出院结算”选择进行结算的病人,进入出院结算主界面(如图⑨所示),该病人的所有住院期间费用以及总金额均显示在该界面中。

(三)测试过程

系统开发过程经历了分析、设计、编程等阶段,每个阶段都可能产生各式各样的错 误。虽然在各个阶段结束之后都有严格的复审。但是经验表明审查并不能发现所有的问 题。如果在系统投入之前,没有发现并纠正系统中的错误,则这些错误会在运行过程中慢慢暴露出来,造成严重的后果,等到那时再去改正,代价会很高。所以在系统设计完成之后要进行系统测试。

测试的目的就是在系统投入运行之前,尽可能的多发现系统中的错误,测试是对系统规格说明设计和编码的最后复审。所以系统测试贯穿在整个系统开发期的全过程。好的测试方案是尽可能的发现尚未发现的错误,成功的测试则是发现了尚未发现的错误。我们在系统测试方法有两类:黑盒法和白盒法。

在使用黑盒法设计测试实例时我们将程序看成“黑盒”,也就是说我们不关心程序内部是如何实现的,而只是检查程序是否符合它的功能说明。所以使用黑盒法设计的测试完全是根据程序的功能说明来设计的。

如用白盒法则需要了解程序内部的结构,此时的测试用例是根据程序内部逻辑来设计的。如果想用白盒法发现程序用例中所有的错误则至少使用程序中每种可能的路径都执行一次。实际上这是不可能的,即使测试所有的路径也不一定能保证符合相应的功能要 求。

我们在系统测试过程中根据系统的功能来设计测试用例。例如,在测试查询模块 中,我们用空的编号,或者空的姓名来测试,看看系统能否正常运行。通过测试我们发现了一些错误,经过反复的调试和修改终于成功完成了系统。虽然这两种测试手段是很有效的测试手段,但不一定完全检测出系统所有的漏洞和不足,还请各位老师指正!

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五.设计心得

小型医院管理信息系统是为小型医院专门开发设计的,在西部大开发的号召下,全国人民的眼光都落在了西部,随着西部的开发,人们对医疗,教育,交通的基础设施的要求也越来越高,而在我国西部的好多小型医院,信息处理基本上还停留在手工方式,并为真正使用计算机或者只是把计算机当作摆设,致使医师护士和管理人员的劳动强度大且工作效率 低,大量时间都消耗在事务性工作上,致使\"人不能尽其才\";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致\"物不能尽其用\"。我们分析认为造成这一结果的主要原因是没有真正合适小型医院的系统为此我们专门设计的中小型医院管理系统。MIS系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,提高医院的经济效益。

在本次开发设计的过程中,我着重负责门诊部的开发设计,目前,在西部的许多中小型医院存在让病人挂号等待时间长,就诊难,划价收费来回反复跑的现象,致使医院看起来秩序混乱,效率低下。为此,在门诊的开发过程中,我是这样设计的:这一部分包括门诊挂号管理,门诊划价收费管理以及门诊查询几个功能。其中以门诊划价收费为重点。它为门诊部提供了有效、合理的工作流程,实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入、划价收 费。实现划价收费一体化,在一个地点一次性办完所有手续,减少病人来回奔波的现象,避免病人在医院看病在外买药的现象发生,能给医院带来直接的,可观的经济效益。门诊挂号是对门诊病人的第一次信息建立,为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息,在此我们采用一旦病人选择好挂号类型,即专家门诊(其中包括教授门诊,副教授门诊)和普通门诊,计算机自动弹出收费金额,避免工作人员因疏忽给病人带来的困扰和不便,减少工作人员的工作量,使工作人员能腾出更多的精力和时间来服务于更多的病人,为提高医院的办事效率提供良好的服务。门诊查询是为方便病人对自身情况的了解和门诊部对各个科室的工作量进行评估而设计的一个查询功能。

但是由于时间的紧迫性,自身知识的匮乏性,资金,人员等多种因素,我的好多设想还没有完全实现,例如:我希望我的查询功能可自动生成报表,供院长及时了解,查询各个科室,医生,工作人员的工作量,为医院的绩效考核做充足的准备工作,为减少行政人员的工作量,减轻医护人员的负担,提高医院的工作效率打好基础;希望能够通过以后的改进,使我们的系统升级成网络版,为医院也能实现“无纸化”办公做出努力。

通过本次的模拟系统的开发,我更多的体会到学以致用的乐趣,并对生命周期法的开发过程有了更清楚,更确切的了解,在开发的过程中,我深刻的体会到规范化的含义,在我们三人之间,如果有一个人不按大家事先讲定的规则办事,则我们的系统将无法进行正常的运

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转,三人的合作过程是团队力量发挥作用的时候,在这个过程中,我明白了那些平时老师多次强调而我老认为那没什么的深刻道理。理解,沟通,合作三个必不可少的部分只有集中在一块的时候才能将团队的力量发挥到最大,甚至有可能使你得到异想不到的收获。这些都是我以前无法深刻体会到的。这次与同学的合作,交流是为我步入以后工作,生活的一次预 演,在此,我感谢老师和同学对我的指导和帮助,相信在以后的工作,生活中我会做的更 好。

六.致谢词

感谢各位老师认真地阅读我们的论文。在论文的写作过程中,学院的老师们严谨治学的教学使我受益非浅,我非常感激我的导师孟颖老师,她是我获得深思熟虑的意见和概念清晰的见解的来源,她不惜花费自己时间对本论文提出许多意见和建议,给了我持久不断的鼓 励。最后我还非常感谢那些为我提供资料的朋友和同学。

七.参考文献

【1】Visual Basic 6 程序设计导学,刘圣才 李春葆 编著, 清华大学出版社 【2】医院管理信息系统的建设与发展 雷鸣编著 中国医院管理出版社

【3】医院信息管理系统在组网时应注意的几个问题,潘传迪编著,中国医院管理出版社 【4】适应医保的医院信息管理系统,赵月英编著,中华医院管理杂志

【5】医院信息管理计算机网络系统建设之探讨,金治,张荣编著。中国医院管理出版社 【6】Martucci M, Balestrieri M, Bisoffi G, et al. Evaluating Psychiatric morbidity in a general

hospital, a two-phase epid emiological survey. Psychol Med.

【7】信息系统分析与设计,卫红春编著,西安电子科技大学出版社

【8】软件系统开发技术,潘锦平 施小英等编著,西安电子科技大学出版社。 【9】visual basic程序设计使用教程(第二版),王栋编著,清华大学出版社。 【10】管理信息系统,东安邦编著,陕西人民出版社。

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毕业论文(设 计)开题报告

1. 本文(设计)的研究意义,国内外研究现状、水平和发展趋势 人类文明迈进二十一世纪新纪元,我们迎来了数字化信息时代,她正在渐渐地改变着人们的工作、学习以及生活方式。计算机网络、Internet扮演的角色也越来越重要。其核心的数据库技术正在改变着我国各个领域的管理模式,而作为传统的医院模式也面临着重大变革。医院只有真正的采用计算机现代化的管理,才能跟上医院发展的需要。 目前在我国尤其是西部的许多中小型医院,还没有使用计算机管理系统,信息处理基本上还处于手工状态,致使医护和管理人员劳动强度大且工作效率低,大量时间都消耗在事务性工作上,致使\"人不能尽其才\";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致\"物不能尽其用\"。中国当前经济发展的重点在西部,作为西部大开发的前沿,医院管理计算机化已成为一种趋势。使用真正先进的计算机管理模式,与市场接轨是许多中小型医院面临的主要问题。因而开发医院管理信息系统是解决上述问题的有效途径。医院管理信息系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,减轻各类事务性工作的劳动强度,使医护和管理人员能腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造很好的经济效益。 1985年美国全国医院数据处理工作调查表明,100张床位以上的医院,80%实现了计算机财务收费管理,70%的医院可支持病人挂号登记和行政事务管理。25%的医院有了较完整的HIS,即实现了病房医护人员直接用计算机处理医嘱和查询实验室的检验结果。10%的医院(2530)有全面计算机管理的医院信息管理系统。多数日本医院是80年代以后开始进行医院信息管理系统的开发工作的,而且发展十分迅猛,规模相当大。如北里大学医院的IBM/3090双机系统。当前日本的医院信息管理系统总的趋势是系统化、网络化、综合性,开始走自上而下的开发路线,一般都有大型机作为中心、支撑整个系统工作,并尽量采用微机和网络技术,投资规模大,数据从发生源直接输入计算机。到1991年统计有近10家实现或基本实现此种方式。支持诊疗的功能在不断加强,系统24小时运行。欧洲的医院信息管理系统发展大多数是70年代中期和80年代开始。它的特点是实现了一些区域信息系统。如丹麦的RedSystem,管理76所医院和诊所。法国第八医疗保健中心实现了能管理三所大医院和三所 35

医药学院的一体化信息系统。 计算机70年代末期就进入了我国医疗行业,当时以IBM的M340小型机为主,只有少数几家大型的部属综合医院和教学医院拥有,如北京协和医院、北京肿瘤医院、301医院等,主要应用于科研和教学,还没有应用于医院信息系统的管理。80年代中期,随着XT286的出现和国产化,以及DBASEIII和UNIX网络操作系统的出现,一些医院开始建立小型的局域网络,并开发出基于部门管理的小型网络管理系统,如住院管理,药房管理等。进入90年代, FOXBASE、FOXFRO数据库日益盛行,完整的医院网络管理系统的实现已经成为可能,于是一些有计算机技术力量的医院开始开发适合自己医院的医院管理系统。但这些系统都存在如下一些问题: (一)软件水平较低,一般只能做些初级的事务处理,也有的软件开发之后用了一段时间就停下了,坚持不下去,其原因是: (1)各医院计算机专业人才缺乏,技术力量薄弱,特别是缺少高层次系统分析人员和跨专业复合型人才。 (2)项目多,力量分散。 (3)医院经费有限,很难建立起理想的软、硬件支撑环境。 (二)重复开发多。据调查,在某省几年来,总共开发262个项目中,工资系统就有41个,医疗统计21个,人事21个……,重复率达70%多,究其原因有: (1)单位管理方式有一定差异,软件不能通用。 (2)软件没有一个统一的标准,难以推广。 (3)没有一个较高水平、可广泛推广的医院管理软件包。 为此,我们对中小型医院进行了大量的调查,分析,开发了模拟医院信息管理系统,为医院提高经济效益提供更好的帮助。 2. 本论文(设计)的基本内容,难点和重点,提出解决问题的方法和措施 本系统包括三个部分:门诊管理,药房管理和住院管理。 (1)门诊管理 这一部分包括门诊挂号管理,门诊划价收费管理以及门诊查询几个功能。其中以门诊划价收费为重点。它为门诊部提供了有效、合理的工作流程,实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入、划价收费。实现划价收费一体化,在一个地点一次性办完所有手续,减少病人来回奔波的现象,避免病人在医院看病在外买药的现象发生,能给医院带来直接的,可观的经济效益。门诊挂号是对门诊病人的第一次信息建立,为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息,在此我们采用一旦病人选择好挂号类型,即专家门诊(其中包括教授门诊,副教授门诊)和普通门诊,计算机自动弹出收费金额,避免工作人员因疏忽给病人带来的困扰和不便,减少工作人员的工作量,使工作人员能腾出更多的精力和时间来服务于更多的病人,为提高医院的办事效率提供良好的服务。门诊查询是为方便病人对自身情况的了解和门诊部对各个科室的工作量进行评估而设计的一个查询功能。 (2) 药房管理,主要是对药品库存、出入库情况进行管理,以最小的资金占用保证药品 36

的及时,正常的供应,减少积压,损耗的浪费,为医院减少经济成本,提高经济效益提供必要的条件。对于药房的管理我们希望做到:① 严格的药品管理。对药品的数量、规格、价格、入库时间、出库时间、有效期、医药公司、生产厂家等等信息都由计算机进行严格的管理。精确到药品的最小单位。防止药品的流失。② 希望在尽可能的减少库存,降低损耗的情况下,保证医院的正常工作。 (3) 住院部管理系统是整个医院管理信息系统的重要组成部分,它包括住院登记,住院部医生工作站,住院部病区管理以及出院结算四个个模块。 住院部管理的重点就是对病区进行管理,即住院部护士工作站。护士工作站是整个住院管理的重中之重,住院部绝大部分的工作都是由护士工作站完成的.护士要随时了解病人情况,根据医嘱对病人进行跟踪检查和治疗,用药等等,掌握病人的基本资料、病情、治疗进度以及治疗的效果等。 3.本论文(设计)拟采用的研究手段(途径)和可行性分析 本系统可采用WINDOWS 98/2000等操作系统,它具有友好的窗口界面,操作简便,易于用户掌握,数据库管理系统采用Microsoft Access,这些软件在MIS开发中已被大量应用,技术上都比较成熟,安全性能好,价格低廉。系统在实现方面采用面向对象的程序设计语言VB,它提供了Windows一贯所坚持得非常友好的界面,同时具有完善而强大的数据库操作功能,通俗易懂,易于掌握,很适合开发中小型的应用程序。使用这种语言开发的系统具有人性化的人机交互环境,易于学习,让使用人员在业务操作时使用方便,这样有利于医院工作人员在经过简单的培训之后,对系统进行日常的维护,从而减少医院的系统维护开支。由此可见,我们所开发的系统在技术上是完全可行的。 在经济上,本系统只是对门诊,药房,住院部进行设计,这些部分都是医院必不可少的部分,不存在让中小型医院花冤枉钱的问题,与市面上出售的医院管理系统相比,更适合中小型医院使用。除此之外,在可扩充性方面,系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的部分,可以分阶段实施,为以后的扩充提供方便,随着医院规模的扩大,可以扩充其它的功能,而不须对系统的软硬件作大的改动,从而满足中小型医院扩建的要求。采用本系统后,医院不但可以减少医院工作人员的工作量,减少工作人员数量,还可以提高工作效率,减少病人等待时间,从而更有利于医院的发展和以后的竞争。 但是由于技术、时间、人手等多方面的原因,本系统还有许多方面没有办法实现,如院长查询系统没有完成,不能让高层领导者清晰的查询和调控整个医院的运营;系统自身不够 完善,缺少很多自动生成的功能,如不能根据药品的库存情况自动生成采购计划,不能自动生成各类统计报表等。如果时间够用我们会把这些规划全部实现,但是现在只能做这么多希 望得到老师的谅解。我们希望我们的软件能移植于Windows NT, Novell,Unix网络平台上, 可是由于中小型医院的资金问题,目前只能采用单机版的医院信息管理系统,由于本系统是我们经过调研,模拟医院系统开发设计的,与真实的医院系统还有一定的差距,有些东西不够完善,希望得到老师的谅解。 37

参考资料: 【1】金新政,等著.医院管理信息系统.北京:人民卫生出版社,1998. 【2】盛平,等著 医院信息管理系统分析与设计 江苏理工大学学报 2000.12 【3】《信息系统分析与设计(第二版)》,邝孔武 主编,清华大学出版社 【4】《管理信息系统(第三版)》,薛华成 主编,清华大学出版社 【5】《信息系统开发案例(第三辑)》,张基温 主编,清华大学出版社

附件一:外文资料翻译译文

现代管理的发展趋势

管理是组织实现目标的关键因素,是社会进步的重要力量,随着时间的推移和社会的发展进步,其本身也在不断地变化和发展。归纳起来,现代管理出现以下一些发展趋势:

一、战略化趋势

随着社会化大生产的发展,社会生产日趋复杂,社会环境变幻莫测,组织与环境联系的日益紧密,管理所涉及到的因素日益增多、日趋复杂,组织(尤其是企业)间竞争的日趋激烈,组织能否制定和实现正确的战略构想,关系到组织的兴亡。就企业而言,过去企业家往往追求企业战略的稳定性、长期性,期望对企业的发展施以长远地影响。但事实证明,多变的技术革新浪潮,意想不到的环境变化,往往使追求“稳定性”的企业措手不及。企业要适应全球市场的激烈竞争,必须对自己的发展有一个战略规划,要在彻底了解和准确把握企业内部条件和外部环境变化的同时,结合本企业的特点,制订出最佳的企业战略。企业如果没有科学的战略目标、长远打算,只顾眼前和一时的成就,便不可能持续发展,更不可能在竞争中取胜,企业惟有运筹帷幄,深谋远虑,才能战略制胜,才能不断壮大发展。现代中国企业已进入了由面向计划的传统管理到面向市场的战略经营时代,制定战略已在企业的经营管理中越来越显示出其突出的地位和作用。战略经营要求管理者必须审时度势,及时做出反映,。因此,具有迅速适应新变化的能力比周密的计划更加重要。而战略研究的成功与否,则取决于对客观事实的实际了解,分析能力和预测技术的发展,使战略计划研究成为左右组织或企业成败的关键因素,因此从实际出发注重对长期计划和战略研究,必将成为管理中突出的热门课题。

二、信息化趋势

随着以微型电脑、激光技术、新型材料、生物工程和新能源开发为中心的新科技革命的兴起与发展,生产技术、社会需求以及市场竞争等日新月异、瞬息万变,在这种情况下,信息进入重要资源的行列。丰富而准确的信息,是正确而迅速决策的前提,一个企业能否在激烈的竞争中得以生存和发展,它的产品和服务能否跟上时代的要求,首先在于该企业能否及时掌握必要和准确的信息,能否正确地加工和处理信息,能否迅速地在员工之间传递和分享信息,特别是能否把信息融合到产品和生产服务过程之中,融合到企业的整个经营与管理工

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作之中。各级管理者在这个瞬息万变的时代,越来越重视信息的作用,把如何获取有效的信息作为自己的首要任务。企业管理者发挥各种职能作用,都要以掌握大量真实、准确、及时的信息为前提。在这种情况下,传统的企业管理已经不能适应现代的信息处理要求,也不能满足企业经营管理对信息的要求,企业管理面临着信息化的挑战,信息管理成为企业竞争致胜的重要法宝。组织对信息管理的能力,将集中表现在不仅需要有强大的信息网络和信息收集能力,更为重要的是要有出色的信息分析、传递和利用的能力。对信息的管理就成了现代管理的一个突出特点。随着信息技术的推广应用和信息资源的不断开发利用,管理信息化正在往广度和深度发展,这导致信息管理在整个管理中地位的提升。信息管理渗透于和体现在各种管理,无论是政府管理还是企业管理的一切方面和全部过程。可以说,现代企业和组织若无信息管理,也就谈不上任何管理了。

三、人性化趋势

在传统管理中,大生产以机器为中心,工人只是机器系统的配件,人被当作是物,管理的中心是物。但是,随着信息时代的到来,组织中最缺乏的不是资金和机器,而是高素质的人才。组织中人的作用,在组织中越来越显出重要作用。这就促使管理部门日益重视人的因素,管理工作的中心也从物转向人。传统管理和现代管理的一个重要区别,就是管理中心从物本管理到人本管理。在任何管理中,人是决定的因素。管理的这一特征,要求管理理论研究也要坚持以人为中心,把对人的研究作为管理理论研究的重要内容。事实上,在管理理论的研究中,差不多所有的管理理论都建立在人性的假设理论基础上。许多学派管理理论的不同,主要是出于对人的本性认识不同。20世纪初泰罗的科学管理是基于“经济人”这一假设的,20世纪30年代梅奥等人的行为管理是基于“社会人”这一假设的,至50年代又有了基于“自我实现的人”假设的马斯洛的人性管理,80年代以来出现的文化管理,强调实现自我的企业文化和企业现象。管理研究发展史表明,管理学理论明显地存在着以人为本的管理思想。为此,管理都要以人为中心,把提高人的素质、处理人际关系、满足人的需求、调动人的主动性、积极作和创造性的工作放在首位。在管理方式上,现代管理更强调用柔的方法,尊重个人的价值和能力,通过激励、鼓励人,以感情调动职工积极性、主动性和创造性,最充分地调动所有员工的工作积极性,以实现人力资源的优化及合理配置。

四、弹性化趋势

随着社会的发展,管理从固定的组织系统向富有弹性的组织系统发展。这是社会管理发展又一个重要趋势。过去在组织管理中,建立起一套完整的组织系统,长期固定不变,显得僵硬。但现在,由于社会环境的不断变化,要求组织机构应该趋于灵活而富有弹性,以求信息畅通并行动敏捷,能够具有很强的对环境的适应能力。为了简化发号施令和相互沟通的渠道,组织管理者将缩小机构,减少层次。在企业各下属机构变小的同时,将赋予它们更大的自主权,实行经营权和管理权下放。这既有利于发挥下属人员的专长和创造精神,又有利于使企业领导把主要精力集中在高层战略决策问题上。80年代初,日本和美国的一些管理学者对日美几家著名企业的组织机构进行比较后指出,美国企业规模过大,组织机构过于复杂,

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企业内部各部门之间划分很细,部门间沟通少,管理集权程度高,灵活性差。而日本企业的组织结构相对简单,部门之间的横向联系多,各部门在经营上有很大的灵活性,许多企业可以根据生产和经营的需要,及时扩充或收缩某些业务部门,适应现代化地生产。这种组织具有较强的应变能力,机动灵活而不僵化,形式多种多样,有较高的工作效率。这种富有弹性的组织是柔性组织。社会正在发展的这种柔性组织是组织机构的一种发展趋势。虚拟公司就是其中的一种。这种正在发展中的新型公司由许多独立的公司、供给者、主顾、甚至是从前的竞争对手,通过信息技术联系起来的临时性网络。他们分享技术、分摊成本,互相进入共同的市场。它既没有组织机构,也没有领导层级,而是一种为利用某种特定的机遇而迅速联合起来的协作集团。一旦机遇来临,就采取行动;而一旦机遇不存在了,就解体。在一个虚拟公司内,取众家之长,各公司分摊费用、分享技术,共同来占领全球市场。

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附件二:外文原文

Modern management development tendency

The management is the organization realizes the goal key aspect, is important strength which the society progresses, along with time passing with society's development progress, itself also in unceasing diastrophism and development. Induces below, the modern management has some development tendencies:

First, strategy tendency

Along with socialized big production development, social product day by day complex, social environment unpredictable, organization and environment relation day by day close, the administration center involves to the factor increases day by day, day by day complex, does the organization (enterprise compete in particular) is day by day intense, whether organizes to formulate and the realization correct strategy devised, relates to organization's rise and fall. Speaking of the enterprise, in the past the entrepreneur often pursued the enterprise strategy the stability, the long-term characteristic, expected served with to enterprise's development long term affects But the fact proved, the changeable technological innovation tide, the unexpected environmental variation, often causes the pursue \"the stability\" the enterprise is caught off guard. The enterprise must adapt the global market steep competition, must have a strategic plan to own development, must while the thorough understanding and the accurate assurance enterprise interior condition and external environment change, unifies this enterprise the characteristic, draws up the best enterprise strategy. The enterprise if does not have the science the strategic target, the long term plan, considers only at present and the for a while achievement, is then impossible to continue to develop, is more impossible in the competition to win, the enterprise only has maps out strategic plans in an army tent, farsighted, can the strategy subdue, can expand unceasingly the development. The modern China enterprise entered from has faced the plan the tradition to manage to faces market the strategic management time, the formulation strategy has more and more demonstrated its prominent status and the function in enterprise's management. The strategic management requests the superintendent to have to size up the situation, promptly makes the reflection. Therefore, has rapidly adapts the new change ability to be more important than the thorough plan. But strategic research success or not, then is decided by to the fact actual understanding, the analysis ability and the forecasting technology development makes the strategic planning to study into about organizes or the enterprise success or failure key aspect, therefore embarks the attention from the reality to the long-term

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plan and the strategic research, will certainly into in the management the prominent popular topic.

Second, becoming information based society tendency

Along with take the miniature computer, the laser technology, the new material, the bio-engineering and the new energy development as central new technical revolution starting with the development, the production technology, the social demand as well as the market competition and so on changes with each new day, is fast changing, in this kind of situation, the information enters the important resources the ranks. Rich but accurate information, is correct but the rapid policy-making premise, whether can an enterprise survive in keen competition and develop, whether does its product and serve follows the time the request, whether first lies in this enterprise promptly to grasp essential and the accurate information, whether correctly the processing and do the process information, whether rapidly between the staff the transmission and the share information, specially whether fuse the information to the product and in the production service process, fuses to during enterprise's entire management and the supervisory work. All levels of superintendents in this fast changing time, more and more take the information the function, how gains the effective information to take own most important task. The enterprise super intendments display each kind of function, all must take grasp massively is real, accurately, the prompt information as the premise. In this kind of situation, the traditional business management already could not adapt the modern information processing request, also could not satisfy the enterprise management to the information request, the business management is facing the becoming an information based society challenge, the information Manages important magic weapon which into the enterprise competition sends wins. The organization to the information management ability, the concentrated expression in not only will need to have the formidable information network and the collection of information ability, must have the splendid information analysis, the transmission and the use ability more and more importantly. Has become a modern management prominent characteristic to the information management. Along with the information technology promoted application and the information resource unceasing development use, manages becoming an information-based society toward the breadth and the depth development, this causes the information management in the entire management the status promotion. The information management infiltrometer and manifests in each kind of management, regardless of is the government manages business management all aspects and the complete process. It can be said, modern enterprise and organization if do not have the information management, also was far from any manages.

Third, personnel tendency

In the traditional management, the big production take the machine as the center, the worker only is the machine system fitting, the human is treated as is the thing, the management center is the thing. But, along with information age arrival, in the organization most is deficient is not the fund and the machine, but is the high quality talented person. In the organization human's function, more and more appears the vital role in the organization. This urges the control section to take human's factor day by

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day, the supervisory work the center also to change the human from the thing. The traditional management and a modern management important difference, is the administrative center from thing this management to human this management. In any management, the human is the decision factor. Management this characteristic, the request management fundamental research also needs to persist takes the human as the center takes to human's research the management fundamental researches the important content. In fact, in the management theory research, the almost all management theory all establishes in the human nature supposition rationale. Many schools of thought management theory difference mainly is stems from to human's natural disposition knows differently. At the beginning of 20th century Taylor's scientific management is based on \"the economic man\" this supposition, human's the and so on 20th century the 30's Mayor behavior management is based on \"the social person\" this supposition, also had to the 50's based on \"the self-realization person\" the supposition Miss Lou river human nature management, since the 80's have appeared the cultural management, emphasized realizes the self-enterprise culture and the enterprise phenomenon. The management research history indicated that, the management science theory obviously has the humanist management thought. Therefore, the management all must take the human as the center, enhances human's quality, the processing interpersonal relationship, the satisfied person's demand, transfers human's initiative, positively does with the creative work places the first place. In the management way, the modern management transfers the supple method, respects individual value and the ability, through the drive, the encouragement person, arouses the staff enthusiasm, the initiative and the creativity by the sentiment, fully arouses all staffs' work enthusiasm, by realizes the human resources optimization and the reasonable disposition.

Fourth, The flexibility tendency

Along with society's development, manages from the fixed organization system to the rich elastic organization system development. This is the social management develops an important tendency. In the past managed in the organization, established set of complete organizations systems, long-term fixed was invariable, appears stiffly. But the present, as a result of the social environment unceasing change, the request organizations and agencies should tend to nimbly but the rich elasticity, the information is in order to unimpeded and the motion Agile, can have very strongly to the environment adaptive ness. In order to simplify gives orders with the channel which links up mutually, will organize the superintendent to reduce the organization, will reduce the level. Changes small while the enterprise various subordinates organization, will entrust with them a bigger right to independence, the implementation right of management and the authority release. This both is advantageous in displays the subordinate personnel's specialty and the creation spirit, and is advantageous in causes the head of undertaking to concentrate the main energy in the high level strategic decision question. At the beginning of the 80's, Japanese and

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US'S some manage the scholar to carry on the comparison after the Japanese and American several famous enterprises' organizations and agencies to point out that, American enterprise scale oversized, organizations and agencies too complex, between the enterprise interior various departments divides very thin, between the department links up few, manages the centralization degree high, the flexibility is bad. But Japanese enterprise's organizational structure relatively simple, between department's crosswise relation are many, various departments have the very big flexibility in the management, many enterprises may according to produce with the management need, the prompt expansion or contracts certain business agencies, the adoption modernization production. This kind of organization has the strong strain capacity, mobile is nimble but does not ossify, form many and varied, has the high working efficiency. This kind of rich elastic organization is the flexible organization. The society is developing this kind of flexible organization is the organizations and agencies one kind of development tendency. The hypothesized company is one kind. This kind was being developed the new company by many independent companies, the supplies, the customer, is even the former competitor, related the temporary network through the information technology. They share the technology, share the cost, and enter the common market mutually. It already does not have the organizations and agencies, also has not led the level, but is one kind for uses the cooperation group which some kind of specific opportunity but rapidly unites. Once the opportunity approaches and takes the action; But once the opportunity has not existed, disintegration. In a hypothesized company in, takes length of the numerous families, various companies’ apportionment of expense, the share technology, seizes the global market together.

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