电子处方管理

XX县中医院电子处方管理制度

各科室:

我院最新电子处方系统已经正式投入使用,为进一步规范我院处方管理，提高处方质量，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构处方管理制度》等有关法律、法规，结合我院实际情况特制定本办法,请各科室按照执行。

一、药剂人员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。

二、一般处方药品以七日用量为限，急诊处方不得超过三日用量，对某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效，过期须经医师更改日期，重新调配。有关毒麻、限剧药品处方，遵照我院毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定执行。

三、为保证医疗安全，医师处方要确保医师本人签名，根据我院实际情况，门诊部专职医师采用每日下班前集中手签方式，各病区医师采用即开即签方式手签处方，药房人员做好统计工作，如在规定时限内仍不签字者则视为不合格处方并按医院规定处理。

四、医师离开诊室时，要关闭电子处方系统，严防他人代为开药。不准代签，更不准在空白处方上预先签名交给无处方权者使用，一经发现即予严肃处理。

五、处方项目必须填写齐全，用药正确，医师签全名配方，发药划价都要签名，对项目不全，字迹潦草，签名与药房签名留样不符者，药剂人员有权拒绝发药。

六、处方由药房严格把关，药剂人员按处方分类、分级权限对照签字留样严格执行，不准超越权限范围使用，对无处方权医师的处方或不合格的处方应拒发药并予登记。

七、药房每月对全院处方进行抽查并做出分析，对重大错方和大方及伪方应及时汇报，及时解决。

八、药剂师（士）有权监督医师科学用药，合理用药，对于违反规定，乱开处方、滥用药者，药剂人员有权拒绝发药，情节严重者，应报告药剂科及医务科检查处理。

九、药剂人员及医技科室人员不得开专业用药之外的处方，特殊情况报请业务院长批准后，方有处方权。

十、本办法为我院《处方管理办法》及《临床医师处方权限管理办法》的补充规定，未明确说明的内容请参照我院有关文件内容执行。