护理
门诊老年患者健康教育的实施
汪雅茹
作者单位
关键词
余娟吴有琴
十堰市老年病研究所
442000
郧阳医学院附属人民医院
老年患者健康教育门诊
随着现代医学模式的转变诊疗场所
人口年龄结构呈老龄化趋势殊的群体越来越受到重视理
门诊不仅是疾病
我国心
的规律与稳定不当的饮食导致消化系统的紊乱
通过健康教
也是开展健康教育的重要基地
因老年人在生理
对健康和疾病的恢复是一重大威胁
1.4心理健康宣教的情绪以平和
减轻思想负担乐观
充实自己的生活
老年人作为一个特育使老年患者获得合理安排膳食的知识和能力
指导老年患者调整自己积极参加公益性活动
避免激动
社会适应能力等方面区别于其他年龄组的人
多年来
我院门诊对老年患者开展收到很好的效果包括老年常见病
多发
群,他们在得到病症诊治的同时更希望得到相关知识的指导
多种形式的健康教育
1健康教育内容1.1普及防病知识病及流行病的预防保健法等
1.2合理用药知识包括如何正确选择用药避免药品不良反应的发生和老年人用药误区等
1.3合理膳食结构
饮食直接影响消化系统家庭护理和自我救护方
使精神有所寄托
健康的心态对待周围事物
帮助老年患者树立正确
逐渐形成健降低疾病的发
1.5健康生活方式的卫生观念生
康的生活方式
改变不良的生活习惯减少疾病的传播
保证生活质量2健康教育方法
2.1语言教育语言教育是最直接最简捷
在患者候诊和就诊过程
效果最好的方法之一[1]
全时间可相应延长,如:1612
可延长至45min[1]4.2注意无菌操作术创面大生感染[2]盖
时间长
视野清晰
时可停循环30min,
手术由于手易发器械护士
4.4术中注意排气和清除血栓采用开放吻合技术脱落以内[5]法
造成神经系统并发症
远端吻合时
低温时血管收缩预防发生感染
防止阻断段以外血栓或斑块
复温过程中要非常
预防气栓的方
也可以缩短手术时间
人造血管异物的植入
注意变温水箱的水温与鼻咽温差应控制在10
以免温差太大发生气栓切开主动脉时置头低位
手术野吹入CO2气
术中应严格执行无菌操作
做好器械台管理
4.3加强巡视后并发症的发生相对较低沉积于肾小球能[3]
对尚未使用的器械用无菌巾覆及时准确记录尿量
减少术
体隔绝大气停循环时在主动脉破口处持续有血避免空气进入
参考文献
尽量减少器械暴露机会
由于体外循环期间肾脏灌注压
加之血红蛋白微小栓子
尤其是全
加重术后肾功衰的可
液充满和流出
肾血流减少
1
23
4
肾小管内等多种原因
身停循环造成肾严重缺血
术中注意控制血压避免较大范围的波动
引起急性肾
血压过高可引起吻合口破裂缝线针孔撕裂出血血压过低容易造成肾脏供血障碍[4]衰
5
心脏外科护理学郭加强人民卫生出版社中华护理杂志2006年10月第41卷第10期23例主动脉夹层患者的围手术期护理马奕中国临床医学2006年4月13卷2期深低温停循环手术对肾功能影响的分析赵东王春生等心脏外科学吴清玉山东科学技术出版社心脏外科护理学郭加强人民卫生出版社
125
护理
中国老年保健医学杂志2007年第5卷第3期
肝胆胰腺外科老年患者的心理护理
刘海燕
作者单位
1
谢玉波
2
冉小燕
1
曾华英
1
周波
1
王丽
1
1郧阳医学院附属人民医院肝胆胰腺外科十堰市老年病研究所442000
手术对每位老年患者来说都是一次严重的心理创伤老年患者的心理状态是非常复杂的为使老年患能够安全渡过手术关以达到早日康复的目的我科护理人员在完成常规护理及专科护理工作的同时将心理护理贯穿整个护理过程中对老年患者术后的身心功能恢复起到了积极
中根据文化程度的不同用通俗易懂的语言由浅入深地讲解有关疾病知识使患者对自身疾病的临床表现检查方法治疗措施及疾病的预后等情况有所认识耐心细致地解答患者提出的问题交待有关疾病治疗期间的注意事项等使其积极配合医生进行治疗预防并发症的发生促进机体早日康复
2.2视听教育门诊各专科诊室均有固定的健康教育宣传橱窗定期更新同时通过门诊大厅电子显示屏触摸屏和电视录像低音广播等方式使老年患者在候诊时既接受直观的健康卫生教育又减少了因等候而产生焦虑不耐烦的情绪
2.3书面教育门诊各候诊厅设有免费健康教育取阅栏患者根据自己的需求随时取阅各类健康教育资料同时医护人员根据患者病情发放有关健康教育处方宣传卡片宣传小册子等通过书面形式将教育内容教给患者或家属使其了解和掌握相关的预防保健知识
2.4专家讲座坚持开展免费健康教育大课堂活动定期邀请知名专家授课通过专家对老年常见疾病系统全面有条理地讲解使老年患者容易理解和接受
3健康教育技巧
3.1建立和谐的医患关系患者都希望得到尊重尤其是老年患者所以门诊医务人员应掌握老年患者的心理特点主动热情的与他们建立平等相互尊重相互信任的关系消除他们陌生焦虑恐惧紧张的不良情绪努力为老年患者创造一个宽松和谐的候诊和就诊环境有126
地促进作用现将我们的心理护理体会报告如下
1材料
我院肝胆胰腺外科2006年1月至2006年12月共收治老年患者(60岁)80例男性36例女性44例最大年龄86岁
效地进行健康宣教和干预
3.2采取不同的宣教方式根据老年患者不同的年龄阶段文化修养家庭背景以及不同的性格采取不同的宣教方式对理解能力强社会知识丰富的老年人要提倡患者参与卫生知识宣教对理解能力差的患者须反复宣教对神志障碍或生活质量差的患者要对主要陪护和亲属进行宣教防止并发症的发生[1]
3.3健康宣教要有的放矢老年患者在门诊停留时间短同时有多种疾病或并发症涉及健康教育面较广因此门诊医务人员在对老年患者进行健康教育时要有的放矢注意宣教内容的针对性
4小结
在当前医疗经费不足卫生资源匮乏供需矛盾日益增大的情况下健康教育作为廉价的保健对策是一项投资小效益大范围广的阳光事业和绿色工程[2]在门诊开展多种形式的健康教育建立和谐的医患关系可帮助老年患者减轻心理压力,树立战胜疾病的信心提高对自身疾病的认识及自我保健能力达到预防疾病控制疾病促进健康提高生活质量的目的因此加强门诊老年患者健康教育是医院提高整体医疗服务质量和水平的必然之举
参考文献
1杨洪花,牛满香.老年患者的健康教育指导.中华现代护理学杂志2005,12(2):67-68
2
陶国枢.加强健康教育促进全民健康.解放军保健医学杂志2000,225-7
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