编号：施工（ ）字第 号
申请人（建设单位） 全称 建设单位地址 工程名称及建设地点 项目立项批准文件 建设单位法 定代表人 电 话 文号： 投资总额（万元）： 建设规模（平方米）： 证号： 规模（平方米）： 投资额（万元）： 证号： 建设规模： 施工总包单位名称 规模（平方米） 造价（万元） 工程建设项目报建证 建设工程规划许可证 申请许可证工程内容 申请许可工程合同 施工分包单位名称 规模（平方米） 造价（万元） 工程开工日期 勘察单位名称 设计单位名称 监理单位名称 建设资金落实情况 年 月 日 工程竣工日期 年 月 日 施工许可申请单位（全称）： 法定代表人（签字）： 单位（盖章） 年 月 日
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