委托人：______________
受托人：______________
兹委托上列受托人在我单位与______银行中山市小榄支行借款抵押合同纠纷一案中，作为我单位第一审诉讼代理人。
代理人___的`代理权限为：______________代为提起诉讼；承认、变更、放弃诉讼请求；进行和解；申请回避；进行质证、辩论；代收法律文书。
受委托人：
委托人：
20__年___月__日
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