姓名
身份证号码
本人已清楚理解退保说明,现因
申请办理退保并终止社会保险关系.
本人选择下列第项方式办理退保手续:
1,按申请办理退保时个人养老账户实际储存额进行计算办理退保.
2,待个人养老账户金额到账后,再进行计算办理退保.
签名:
20年月日
退保说明:
1,办理退保时需出具真实,清晰,无破损的居民身份证及其复印件.根据《社会保险费征缴暂行条例》规定,单位或个人谎报,瞒报,或提供虚假,伪造,变造的证明资料,市社会保险基金管理局将依法追究其责任.
2,参保者须符合下列条件方可办理退保:①非本市农民合同制职工的返乡参保人员;②个体工商户法人代表(负责人)超龄;③参保者在职死亡;④参保者在职出境定居.
3,个人养老账户实行严格的实账管理,因征收未达账或单位欠缴,以致当月或若干个月的个人养老账户未有收入,退保者可选择以下两种方式之一办理退保:(1)按申请办理退保时个人养老账户实际储存额进行计算办理退保;(2)待个人养老账户金额到账后,再进行计算办理退保。
保险退保申请书三：
保单号码投保人申请日期
一、填写说明：请选择您要办理变更的项目，然后用黑色钢笔或黑色签字笔在变更项目前的□内打√，并正楷填写变更内容，填写前请详细阅读
申请书背面的客户须知及声明。
二、变更项目和内容：
（1）□犹豫期退保(501)
1□整单犹豫期退保
2□附加险犹豫期退保附加险的险种简称及代码
（2）□退保(502)
1□整单退保
2□附加险退保附加险的险种简称及代码退保对象（被保险人）
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
1□本人2□配偶3□子女4□其他被保险人
退保原因：1□经济原因2□出国定居3□险种不理想4□服务不满意5□理赔不满意6□其他
以下几点说明，请您仔细阅读尊敬的客户：
您好，在您签下保险合同解除申请书之前，请仔细斟酌，因为保险合同解除对您来说有以下五大损失：
1、合同解除后，您就失去了保险保障。
2、合同解除后，您所领取的退保金有可能比所交保费少。
3、合同解除后，如果您想再次投保，保险公司要按新投保时实际的年龄计算保费，年龄越大，保费可能越高。
4、合同解除后，如果您想再次投保，保险公司要考虑您的身体状况，若身体状况不佳，将会提高保险费率或被拒保。
5、合同解除后，如果您想再次投保，保险公司会根据条款的约定重新计算健康保险的等待期。
退保金转账支付授权客户须知
1、账户所有人须以本人真实姓名开立结算账户，并授权中国平安人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）使用指定银行结算账户（以下简
称授权账户）用于退保金转账支付。
2、如果因授权人提供的授权账户错误、账户注销或者不符合本公司对授权账户的要求而导致转账不成功，本公司有权改用其他方式支付退保
金，并无须承担由此引起的责任。
3、如果申请人提供的账户为他人所有，本公司视同申请人可以从该账户中取得该笔退费，由此引起的纠纷，由申请人自行承担。
4、本公司不对该授权账户的失窃或冒领承担责任。
三、保险款项收付方式：
保险款项转账方式1□续期交费账户：□其他账户（请填写账户信息）
开户银行：户名：
结算账号
四、批单/函件/保单送达方式：1□邮寄2□自领（您若已选择电子函件服务，此次申请产生的批单/函件将以电子邮件形式发送至您指定的E-mail。）
五、申请类型：1□本人申请2□委托服务人员代办3□委托他人代办
六、投保人签名：有效证件号码：
七、代办人/协办人填写：
代办人签名：证件类型：1□身份证号：□其他证件号码：
联系电话：区号电话如为业务人员代办，请同时填写业务人员代码：
八、公司受理人员填写：签名：受理日期：年月日备注：
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