有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式（通用10篇）
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式（通用10篇）
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇1
男方：××，××××年××月××日出生。住××市×××路×××号，身份证号：××××××××××××××××××。
女方：××，××××年××月××日出生。住××市×××路×××号，身份证号：××××××××××××××××××。
男女双方于××××年××月××日在××民政局(办)办理结婚登记手续。
因协议人双方性格不合，夫妻感情破裂，无法继续共同生活，已无和好可能。现双方就自愿离婚一事达成如下协议：
一、为避免轻率离婚、冲动离婚，维护家庭稳定，男女双方平等协商一致自愿离婚。双方承诺自婚姻登记机关收到离婚登记申请之日起30日内，任何一方不愿离婚的，可撤回离婚登记申请。冷静期过完后的三十日内，双方应当亲自到婚姻登记机关申请发给离婚证。
二、双方承诺不存在家庭暴力等不适宜离婚冷静期的情形，自愿离婚是双方冷静思考、妥善抉择的结果，既能保障双方的离婚自由，又能保障双方作出正确抉择，双方综合考量并做了保护好未成年子女和双方其他家庭成员利益的相关方案。
三、双方承诺婚前已经履行了如实、妥善和完整的告知义务，不存在婚前隐瞒重大疾病等导致婚姻基础关系无效或者可撤销的情形。
四、子女抚养
1、男、女双方于××××年××月××日(农历月初)生育一子/女，取名×××，身份证号：××××××××××××××××××。
2、双方同意孩子××由男方/女方抚养，由男方/女方每月给付固定抚养费×××元，在每月××号前付清，直至孩子完成大学学历，男方/女方同意每隔3年上调固定抚养费××%。孩子医疗费、学费、报班辅导费等费用，由双方各负担50%，男方/女方应在男方/女方出示上述费用票据后一个月内支付。
(注：这里需要注意，明确固定抚养费及大额支出的抚养费。此外，目前许多孩子都会读到大学本科甚至研究生，抚养费支付期限，建议不要以成年为标准，而以完成特地学历为标准，否则法院一般支持到孩子成年。)
3、在不影响孩子学习、生活的情况下，男方/女方可随时探望孩子。但应提前××日通知女方，协商具体地点及接送方式。若孩子大于××岁的，应征求孩子的意见，在孩子同意的情况下，探望次数和时间都可适当延长，但最长应不超过××天。若抚养孩子的一方无正当理由，妨碍另一方行使探望权的，应承担××××赔偿金。
4、目前存在××××账户的钱及纯金吊坠等首饰归孩子所有，在本协议签订之日，应将银行卡及相关物品交给男方/女方保管，男方/女方保证应为孩子利益而使用，不得擅自挪用。
五、财产分割
1、【存款】双方婚姻关系存续以来，目前共有存款××××元，目前男方账户××××元，女方账户××××元，双方同意，男方/女方在本协议签订之日起3日内给男方/女方××××元。
2、【房产】双方有夫妻共同财产座落在××路××小区××室商品房一套，价值人民币×××××万元，现协商归男方/女方所有，由男方/女方一次性给付男方/女方现金×××××万元，此款在本协议签订后的××天内付清;此房内的家用电器及家俱归男方/女方所有。
房产证的业主姓名变更手续自离婚后一个月内办理，男方/女方必须协助另一方办理变更的一切手续，过户费用由房屋归属方负责。
(注：房产分割的形式有很多，一般而言，若只有一套房屋，一般为一方拿房，另一方给予金钱补偿，或是将房屋出售，将房款分割。这里需要注意，若房屋房贷尚未还清，可能银行或不动产登记中心无法办理产权证更名手续，建议事先咨询银行及当地不动产登记中心。若无法变更，双方应协商延长产权变更登记手续，或以其他方式分割房产。
此外，目前比较流行将房产赠与孩子，待孩子成年后办理过户手续，在孩子成年之前，抚养孩子一方享有居住权。这种分割方式是可行的，且该赠与一般不可撤销。但孩子成年周期较长，另一方有新的生活伴侣后，往往会一起住到该房屋，容易引起纠纷，因此采取这种分割方式应慎重考虑却应对房屋使用权有详细的约定。)
3、【户口】男方/女方应在××个月内迁出户口。
(注：离婚后户口迁移可以搬迁到房产所在地或投靠直系亲属，一般凭《户口簿》《离婚证》《不动产权证》、亲属关系证明或民警调查证明等有效证明到迁入地派出所窗口办理。如一方当事人不愿交出原户口簿，经公安派出所动员说服无效的，可按判决或调解书办理分户或迁转手续，并在户口登记簿上注明分户日期和原因。)
4、【车辆】双方目前有××牌汽车一辆，车牌号为××××××，登记在男方/女方名下，该车辆离婚后由男方/女方所有，男方/女方一次性补偿×××××元给另一方，于签订本协议之日起××日内支付，男方/女方在收到补偿款后一个月内配合另一方办理变更登记手续。
(注：由于车辆二手出售往往会有较大贬值，建议采取一方拿车，另一方给予适当金钱补偿的分割方式。若是车辆登记人拿车，则不需要变更手续，该条款可进行简化。)
5、【股权】男方/女方持有的×××公司××%股权，在离婚后仍归男方/女方所有，男方/女方就此向男方/女方支付人民币×××元补偿款，该款项于双方领取离婚证之日起××日内一次性支付完毕。
6、【虚拟财产】各网络平台具有财产权益的网络账号归男方/女方方所有， 并可以继续使用原有名称，每个季度或年度向另一方支付不低于对应的收益元，且每年底应按照平台官方统计收入的××%向另一方分红。
(注：《民法典》第一百二十七条明确提出了网络虚拟财产也属于财产。比特币、支付宝的账号、网游里的各式装备、网上店铺，网络财产的获得，往往经过持有人的劳动、真实财物的付出(如购买游戏点卡)、市场交易(如玩家之间买卖游戏装备)，具备一般商品属性，应当受到平等保护。)
六、债务分割
双方确认，无夫妻共同债务。
(注：《民法典》对夫妻共同债务范围做了明确规定。因此原则上个人债务不再推定为夫妻共同债务，各自的债务目前一般也不需要对方来承担。但要避免实际上为夫妻共同债务，但却以个人名义欠债的，在协议中约定该债务为夫妻共同债务，能避免一方单独偿还债务而无法追偿。)
七、不得转移隐瞒财产
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
八、违约责任
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应按照年利率××%支付违约金，并赔偿对方因此遭受的其他损失(包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等)。
十、约定管辖
如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向XXX人民法院起诉。协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写无效。
十一、协议份数及生效
本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效双方各执一份，一份交婚姻登记处备案。
男方：
女方：
××××年××月××日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇2
男方(以下简称甲方)：___________________
女方(以下简称乙方)：___________________
甲乙双方于____年____月____日经登记结婚。现鉴于双方夫妻感情确已破裂，经协商一致，就离婚相关事宜达成如下协议。
1、现双方一致同意解除婚姻关系。
2、夫妻共同财产及分割：
(1)夫妻共同财产主要为登记产权人为____、______的位于___市___区___村___的商品房(套内面积约为___平方米)，含装饰装修。
(2)对财产分割的意见
1)甲乙双方的婚前财产及夫妻关系存续期间的个人财产归各自所有，双方对各自所有物并无争议;
2)乙方同意甲方独自享有位于____市____区____的商品房____%的产权(含家具家电等);甲方补偿乙方人民币____万元(大写：____________________万元整)，共同账户存款平分。
3、双方婚生女儿____由乙方负责抚养(即跟随其共同生活)，甲方按月支付小孩抚养费___元。
4、办理离婚登记手续后，乙方应无条件配合______。
5、双方一致确认
没有夫妻共同债务。双方自行承担对外所欠债务，若有任何第三人向双方主张共同债权，对外负债的名义债务人应赔偿因此给夫妻另一方造成的所有损失。
6、双方应于本协议签署后___日内共同到婚姻登记机关办理离婚登记。
7、本协议经各方签字后生效，一式___份，双方各执___份，另一份留存民政部门。
男方：________________女方：________________
________年____月____日________年____月____日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇3
甲方：__________性别：__________出生年月：__________
乙方：__________性别：__________出生年月：__________
男方与女方于_____年_____月认识，于_____年___月___日在__________登记结婚，婚后于_____年___月___日生育一儿子/女儿，现夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，并达成如下协议：
一、本着对孩子负责的态度，两人经协商同意，决定将孩子交由______抚养：
1、孩子由乙方抚养，直至年满18周岁，负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。18周岁以后，孩子可以自由选择随父、随母生活。
2、甲方选择以下_____种方法支付抚养费。
a、甲方则每月支付抚养费______元，不承担具体抚养工作，直至十八岁。十八岁后，孩子上学期间的抚养费，甲方仍应承担。将来，甲方如没有收入来源而影响支付抚养费的，乙方可以请求甲方的父母先行支付孩子的抚养费;或甲方有相关债权的，在甲方的`同意下，乙方也可以请求相关债权人先行支付抚养费，以保障孩子将来的生活。
b、甲乙双方达成一致，抚养费共计______(大写)，暂时支付______(大写)付给乙方，剩余部分按月支付到乙方账户。甲方的抚养费随着孩子的年龄增长、物价的上涨，应适当的增加，具体由双方另行协商。
3、甲方享有探望权，甲方每半年可以探望一次。或由双方协商。
4、孩子开始上学，产生的学杂费等相关教育费用，每年甲乙双方各交一学期(注：甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子终止求学。
5、孩子的医药费，在________元以内由抚养方先垫付，凭相关发票，甲、乙双方各承担一半，超过_____元，由乙方通知甲方，双方共同承担。
二、名下房产归乙方所有，存款无，婚姻存续期间无债权债务纠纷。
三、本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
四、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___人民法院起诉。
协议人签名：____协议人签名：____
____年___月____日____年___月____日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇4
男方：___，男，汉族， 年 月日生，住，身份证号码：
女方：___，女，___族，年 月 日生，住，身份证号码：
男方与女方于____年__月___日在___民政局登记结婚，婚后有一子女。因双方性格不合致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。儿子/女儿___________由_____方抚养，随同_____方生活，抚养费由甲、乙双方分摊，_____方每月支付儿子/女儿抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)_______元(大写：________________)
二、夫妻共同财产：
双方确认无共同存款，双方各自名下的存款保持不变，归各自所有。房子归孩子抚养方所有。
三、债务的处理：
在婚姻关系存续期间女方借款本金及利息由女方偿还，此外无其他共同债务，任何一方如对外还负有债务的，由负债方自行承担。
四、经济帮助：
男方同意支付补偿经济帮助金拾万元给女方。此男方应支付给女方的款项，均应当面以现金方式分别于___年_月__日前支付壹万元，____年7月__日前支付贰万元，____年_月__日前支付贰万元，___年__月__日前支付贰万元，___年_月__日前支付壹万元。
五、违约责任的约定：
如男方不按本协议约定的支付期限履行义务，应每逾一期则按本期款额的20%支付违约金给女方。
六、协议生效时间的约定：
本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。
男方签名： 女方签名：
年 月 日 年 月 日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇5
男方：某某，男，汉族， 年 月 日生，住 ，身份证号码：
女方：某某，女，汉族， 年 月 日生，住 ，身份证号码：
男方与女方于 年 月认识，于 年 月 日在 登记结婚，婚后于 年 月 日生育一儿子/女儿，名 。因 致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权：
儿子/女儿 由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费 元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__银行帐号：)。
在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)
三、夫妻共同财产的处理：
⑴存款：双方名下现有银行存款共 元，双方各分一半，为 元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于 年 月 日前一次性支付 元给女方/男方。⑵房屋：夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有， 房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于 年 月 日前一次性补偿房屋差价 元给男方。
⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。
四、债务的处理：
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前 二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神赔偿：
因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金 元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费 元。上述男方应支付的款项，均应于 年 月 日前支付完毕。
七、违约责任的约定：
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金 元给对方(/按 支付违约金)。
八、协议生效时间的约定：
本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___人民法院起诉。
男方： 女方：
签名：签名：
年 月 日 年 月 日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇6
男方姓名：______
出生日期：__________
民族：______
身份证号：________________________
住址：__________________
女方姓名：______
出生日期：__________
民族：______
身份证号：________________________
住址：__________________
双方于____年__月__日在___________民政局办理了结婚登记手续。并生有一男孩，取名：______，____年__月__日出生。
现因双方性格不合，无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，就自愿离婚一事达成如下协议。
一，双方自愿解除夫妻关系。
二，婚生子______由男方直接抚养。抚养期间，男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费，教育费，保险费)。
男方应悉心抚养婚生子，不得有虐待，遗弃，家庭暴力行为。
女方每个月可以探望婚生子2次，也可以到学校探望，每周可与婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有协助的义务。探望权的行使以不影响学业为准。
三，财产分割
(1)房子归男方所有，双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定。
(2)女方自离婚证领取之日起，取得下列夫妻之间共同财产的所有权，彩电一台，洗衣机一台，家具一套，饮水机一台，沙发一套。梳妆台一个，储存柜一套。生活用品。总计约8000元。女方自愿放弃，
(3)双方确认无其它共同债权，无共同债务，存款各自所有。
四，离婚后，一方不得干扰另一方生活，方完全民事行为能力的人。
五，双方确认对方完全民事行为能力的人，能够自行处分自己的行为和财产。
六，本协议经双方签字后，待有效得法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫，欺诈，误解情形。
七，本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部门保留一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
男方：_________(签字)
女方：_________(签字)
___年___月___日
___年___月___日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇7
甲方(男方)：______________身份证号码__________________________
乙方(女方)：______________身份证号码__________________________
甲、乙双方于_________年______月______日在______民政局(婚姻登记所)登记结婚，现因_________，双方感情却已破裂，无法继续共同生活且没有和好可能，故双方向婚姻登记机关申请离婚。经双方充分协商后，就财产分割及子女抚养问题自愿达成协议如下：
一、位于______的房产(建筑面积：______平方米)是______方婚前购买，离婚后归______方所有，房产内全部家电、家私也归______方所有。______方自离婚登记之日起一周内搬出。
二、甲、乙双方的婚生子女______归甲方抚养，乙方每月给______生活、教育费______元，直至______有独立生活能力为止。
三、甲、乙双方夫妻关系存续期间，有银行存款______，______公司股票(价值______)，离婚后全部归______方所有。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、本《离婚协议书》一式______份，甲、乙双方，婚姻登记机关各持一份，具有同等法律效力，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。
六、孩子______由______方抚养，由______方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)______元，在每月______号前付清，直到孩子完成______教育阶段止。______教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
七、______可在每月的第一个星期六早上八点接______到其居住地，于星期日早上九点送回______居住地。如临时或春节探望，可提前一天与______协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
男方签字：__________________女方签字：__________________
__________年________月______日__________年________月______日
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇8
协议人：
协议人：
协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：
一、 张某与王某自愿离婚。
二、夫妻婚后购有坐落在____路____号的楼房一套，合同价人民币60万元，现值人民币100万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以男方为主贷人贷款42万元，现尚剩余贷款本金30万元。该房购买时首付18万元，首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归女方所有，由女方给付男方房屋折价款 35万元，折价款计算公式为：房屋现价100万元-未还贷款本金30万元/2.女方给付男方的折价款35万元在两年内分3次付清：
第一次，办理完离婚手续当天给付人民币10万元;
第二次，办理完离婚手续的当年12月31日之前，给付男方人民币10万元;
第三次，办理完离婚手续的次年12月31日之前，给付男方人民币15万元。
女方若不按时支付，每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。
男方有义务配合女方办理贷款主贷人变更手续，以及产权变更手续，相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于男方不予配合女方办理房产转移而给女方带来的不必要的损失，男方必须双倍返还。
房内的家用电器及家具等等(见清单)，双方同意作价2万元，归女方所有，女方向男方支付1万元，无其他存款。
三、夫妻无共同债权及债务。
四、儿子张某某由女方抚养，由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)500元，在每月10号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
五、张某可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地，于星期日早上九点送回王某居住地。如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人：
协议人：
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇9
男方：
女方：
双方于在____________民政局登记结婚，现有_____个孩子，因夫妻感情完全破裂，没有和好的可能，经双方协商达成一致意见，定离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。
二、孩子由______方抚养，随同______方生活，抚养费(含托养费、教育费，医疗费)由______方全部负责，______方每月支付抚养费______元，______方应于每月_____日之前将孩子的抚养费交到______方手中。
在不影响孩子学习、生活的情况下，______方每星期休息日可探望孩子_____次，但应提前通知______方，应保证______方每周探望不得超过_____天。
三、双方共同财产
(1)、房及家里的一切电器存款归______方所有，______方应保证在______方找到生活来源之前的一切生活费用。
(2)、双方各自的私人生活用品归各自所有。
四、债权与债务的处理
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的由负债方自行负担。
五、双方确认夫妻共同财产在上述三条已作出明确列明，除上述房、家具、家电及银行存款外并无其他财产，任何一方保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础，任何一方不得隐瞒、虚报、转移上述所列财产外的财产或在签订本协议之前_____年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒虚报财产的全部份额，并追究其隐瞒虚报财产的法律责任，虚报、隐瞒方无权分割财产。
六、任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金______元给对方。
七、本协议一式_____份，男女双方各执_____份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日生效。
男方：
女方：
有财产夫妻自愿协议离婚书参考样式篇10
协议人(男方)：___________ 身份证号：________________________________
协议人(女方)：___________ 身份证号：________________________________
协议人双方于_______年_______月_______日登记结婚，_______年_______月_______日生育一子，取名_______。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：
一、__________与__________自愿离婚。
二、儿子_______由_______抚养，由_______每月给付抚养费_______元，在每月_______号前付清，直至付到 8周岁止， 8周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在_______路_______号的楼房一套，价值人民币_______万元，现协商归_______所有，由_______一次性给付_______现金_______万元。房内的家用电器及家居等等，双方同意作价_______万元，归_______所有，_______向_______支付_______万元。
四、夫妻无其他共同存款，无共同债权及债务。
五、_______可在_______点接儿子到其居住地，于_______点前送回_______居住地，如临时探望，可提前天与_______协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式_______份，双方各执_______份，婚姻登记机关存档_______份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
甲方(签字盖章)：__________________ 乙方(签字盖章)：__________________
______________年_________月_______日 ______________年_________月_______日