急救知识

急救知识 急救的正确方法和注意事项

疑问：当周围有人突发急病时，除了呼救，你还需要做什么吗？

方法：面对突发情况，人们通常会在第一时间选择呼救，但是急救车到达现场有时需要10分钟甚至更长时间，而生命的急救黄金时间仅为4到6分钟。因此，在等待专业救援的时间内需要对病人进行初步的急救处理，而急救处理最重要的前提就是通过看、听、摸对病人的意识、脉搏、呼吸等重要生命体征进行快速仔细的检查。

有一次我一个朋友邀请我到他家做客吃饭，席间大家谈笑风生，突然我朋友面色青紫，用手捂着自己的胸口，不能说话，双眼上翻，呼吸微弱，家里人这时慌了神，认为朋友心脏病犯了，有的赶紧联系120准备送医院治疗，有的拿出心脏病药准备给朋友服下，乱成一团。但是我却发现朋友并不像心脏病突发，在迅速仔细地检查了朋友的呼吸、心跳、意识后，我判断朋友一定是食物阻塞气管引起了窒息，便立刻进行了急救处理。伴随着剧烈咳嗽，一大块菜团从朋友口中咳出，朋友的症状立刻得到了缓解，面色变得红润，意识也恢复了，最终转危为安，事后我朋友以及朋友的家人对我万分感激。

当身边有人突发意外情况时，人们除了呼救往往会惊慌失措、束手无策，这样只会浪费病人最宝贵的黄金抢救时间。因此，在危急关头必须要保持镇定，如果你不知道该怎么做，那就先对病人进行初步检查，以便医疗人员在电话中向你提供急救指导。

现场评估病人病情的重点是判断有无威胁病人生命的情况，比如是否昏迷、心跳呼吸是否停止等，继之再进行其他检查和处置，比如出血、骨折等。

（1）判断意识。

意识是指人体对环境刺激产生相应的内容与行为的反应状态，一旦出现明显的意识改变，往往提示病人病情较重。

判断病人意识可以运用呼喊、拍打、掐人中、掐大腿内侧等方式，但要注意“轻拍重唤”，即轻轻拍打、大声呼唤，以免造成病人二次损伤。

如果病人对强烈刺激，比如用力压迫眼眶上部或掐大腿内侧，仅有少许不自主的防御反应比如抬手和痛苦表情，不能言语和睁眼，则为浅昏迷，此时应将病人头偏向一侧，以防呛咳窒息。

如果病人对任何强烈刺激均无反应，则为深昏迷，此时应结合呼吸、心跳决定是否立即对病人进行心肺复苏。

（2）判断呼吸。

可以将自己的耳朵贴近病人的口鼻处，听是否有气流声和感觉是否有气体吹过面部，同时用眼睛观察病人的胸腹部是否有起伏，如果没有，则为呼吸停止。

值得注意的是：当病人有严重呼吸困难、面色青紫时，需要警惕气管阻塞、窒息的可能，应当立即采取措施保持气道通畅（著名的海姆立克急救法）；当病人已经深昏迷（对各种强烈刺激均无反应），同时呼吸微弱时，往往是临死前的表现，此时需要立刻进行口对口人工呼吸和心脏胸外按压。

（3）触摸脉搏。

一般选择人体的肱动脉、股动脉、颈动脉等来测定，最常用的是触摸颈动脉的搏动。

方法是：将病人的头偏向一侧，此时病人的脖子上会有一块明显的肌肉，从耳旁到了胸骨中央处，这块肌肉就是胸锁乳突肌，在这块肌肉的中点内侧可触及颈动脉搏动。如果颈动脉搏动消失，则为心跳停止。

如果怀疑触摸颈动脉搏动有错误时，应同时判断病人的意识、呼吸。

需要注意的是，此过程时间不可过长，一般以5秒为宜，也不可同时按压双侧颈动脉或过于用力按压颈动脉，否则会影响大脑血液供应及气管通畅，从而对病人造成更严重的伤害。

（4）检查的先后。

在着重判断病人的意识、呼吸、脉搏后，再继续进行其他检查和处置，比如发现活动性出血时要及时包扎止血，发现骨折时要妥善固定等。

（5）检查的时间。

对病人进行检查时间不宜过长，一般控制不超过1分钟，否则会延误抢救。在抢救过程中一般每隔3到5分钟重复检查一次，在检查的间隙或者结束后应继续坚持抢救。

最后，平时可以在家通过网络观看对病人急救检查的视频，或向专业人员学习，并稍加练习，以备不时之需。

提示：如果家中有高血压、糖尿病的病人，还应常备血压计、血糖仪之类的工具，并学会如何测血压、测血糖，当病人出现头晕、头痛或者面色苍白、全身乏力甚至昏迷的时候，应及时测血压、血糖，以便判断病情。